关键词 腰椎小关节紊乱 推拿治疗 斜扳法

    腰椎小关节紊乱症，又称小关节损害，包括小关节错位，小关节滑膜嵌顿及小关节炎。本病的发病年龄以20～40岁为多见，男性多于女性，常由于脊柱扭伤而发生，引起腰部剧烈疼痛和功能障碍，也可由于治疗不妥而形成慢性腰痛。为临床多见的一种疾病，是引起腰腿痛的常见原因。这里所阐述的腰椎小关节紊乱主要是指小关节的错位。

    采用以斜扳法为主配合其它推拿手法对68例腰椎小关节紊乱的患者进行治疗，经观察疗效满意，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料 本组病例中，男性53例，女性15例，年龄19岁-38岁，平均年龄29.6岁；病程1天一1周。

    1.2诊断标准参考《中医病症诊断疗效标准》(95年1。

    1.2.1病史：有急性腰部扭闪外伤史，或慢性腰部劳损史。

    1.2.2症状：腰骶部剧痛，单(双)侧竖脊肌酸胀痛，可引起臀部、骶尾部或大腿上部牵扯样疼痛。长时间固定一个姿势工作的患者，可表现为腰部僵硬，疼痛明显加重。晨起时腰部剧痛、僵硬，轻微活动后疼痛减轻，过劳后又使疼痛增剧。俯卧时多采用腹部垫枕，拒绝别人搬动。站立时多需髋膝关节半屈位、双手扶膝支撑腰部。

    1.2.3检查：直腿抬高受限，脊柱后伸活动障碍明显。指触可发现单侧腰肌呈索条状紧张，患椎棘突偏歪、偏歪棘突旁有明显压痛，多无向下肢放射痛 ......