康惠尔护理敷料治疗压疮的临床观察及分析(1)
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摘要：目的：探讨压疮的治疗方法及临床观察，降低其发生率，提高治愈率，同时提高患者的生存质量。压疮发生率标志着护理质量,这就要求从事护理工作者要掌握引起压疮的因素,而且能够启用干预措施来预防及治疗压疮的发生。从而降低了压疮的发生率和感染率,提高了院前压疮的治愈率,减少了并发症的发生。结论：采取积极的预防措施和有效的治疗方法,进而减少病人的痛苦,缩短病程，减少院内压疮发生的机率。
关键词：康惠尔 压疮
Kang Wheare to nurse the surgical dressing treatment to press the sore the clinical observation and analysis
Wang Ying
Abstract:Objective :The discussion presses the sore the method of treatment and the clinical observation,reduces its formation rate,enhances the cure rate,simultaneously improves patients survival quality.Presses the sore formation rate to symbolize the nursing quality,this request is engaged in nurses the worker to have to grasp causes presses the sore the factor,moreover can begin using the intervention measure to prevent and the treatment presses the sore the occurrence.Thus reduced has pressed the sore the formation rate and the infection percentage,enhanced in front of the courtyard to press the sore the cure rate,reduced the complication occurrence. Conclusion:Takes the positive preventive measure and the effective method of treatment,then reduces patients pain,reduces the course of an illness,reduces probability which the courtyard intrinsic pressure sore occurs.
Keywords :Kang Wheare Presses the sore
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0024-02
压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致皮肤失去正常功能而引起的组织溃烂坏死。
久治不愈的压疮还易并发骨髓炎、败血症和低蛋白血症。这些并发症不仅使治疗更加困难，甚至因此而导致死亡。目前，压疮仍是截瘫病人,长期卧床病人等死亡的主要原因之一。由此可见，小小的压疮溃疡，如处治不当，将可能带来致命危害。
压疮一般分为4期,分别是淤血红润期(Ⅰ度)、炎性、浸润期(Ⅱ度)、浅度溃疡期(Ⅲ度)及坏死溃疡期(Ⅳ度)。
关于压疮的治疗,目前提出湿润疗法,经多次反复研究我们认为在无菌条件下,湿润有利于创面上皮细胞生成,促进肉芽组织生长和创伤后愈合。我科于2007年6月-2009年8月应用康惠尔伤口护理敷料治疗压疮10例(12处),经临床观察,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组10例(共12处)压疮患者,男8例,女2例,年龄36～76岁,平均年龄56岁。治疗前压疮病程6～410d,平均30d。病因主要有:多发骨折合并脑外伤3例(其中1例脑瘫),合并胸外伤2例,合并腹部外伤1例,股骨颈骨折2例,胫骨骨折2例;压疮分期:Ⅱ度2处,Ⅲ度9处,Ⅳ度1处;压疮面积:>7cm2处,6～8cm2处,<5cm8处;压疮发生部位:背部2处,骶尾部8处,臀部1处,脚踝部1处。
1.2 方法。压疮的治疗方法除实施一般处理,如避免局部持续受压,加强全身支持疗法,如勤翻身，拍背，用红花油局部及全身按摩外，采用下述方法:①清创。对压疮创面的坏死组织先用0.5%碘伏棉球进行擦洗以消毒创面,然后用生理盐水彻底清洗伤口,将康惠尔清创胶涂于坏死组织上,外贴闭合性敷料,每2-3d更换1次,直至坏死组织从创面脱落。②促进肉芽组织生长。一旦压疮坏死组织脱落、创面呈红色,则使用康惠尔溃疡糊,以促进肉芽组织生长。方法:使用0.5%碘伏棉球进行擦洗以消毒创面,然后用生理盐水清洗伤口分泌物,将溃疡糊剂填充伤口1/3～1/2,外贴闭合性敷料。根据伤口渗出液的多少,一般每2～4d更换1次,直至创面愈合。③伤口渗出液的处理。使用康惠尔渗液吸收贴。使用清创胶或溃疡糊后,将渗液吸收贴紧密平贴于创面上,根据伤口渗出液的多少及时清洁伤口并更换敷料。
1.3 疗效判定标准。痊愈:经治疗创面完全愈合。好转:经治疗后创面缩小明显,有新鲜的肉芽生长。有效:经治疗创面腐烂组织已清除,分泌物减少。无效:治疗前后创面无变化 ......
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