血管紧张素转换酶抑制剂联合胺碘酮治疗房颤的临床观察
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陈剑 何汉康 石磊 陈良细 韦爱欢 柳州市中医院心内科;
【摘要】目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合胺碘酮治疗能否改善心房颤动患者维持窦性心律的效果,并探讨其机制。方法:对83例持续性房颤患者予静脉注射胺碘酮复律成功后,在继续口服胺碘酮的基础上,依是否口服A-CEI类药物随机分为ACEI组(40例)和非ACEI组(43例),门诊随访1年,分别于3个月、6个月、9个月及12个月时检查窦性心律维持状况,并于复律后即刻、6个月、12个月查心电图计算P波离散度,于复律后即刻及12个月分别做超声心动图检查,测量左心房直径、左心室舒张末期直径、左心室射血分数等。结果:在随访9个月和12个月时,ACEI组维持窦性心律的效果明显优于非ACEI组(60.00%和30.23%,P0.05;52.50%和23.25%,P0.05)。在随访12个月时,ACEI组P波离散度较非ACEI组明显缩小[(37.50 7.54)ms和(48.57 3.78)ms,P=0.001],心脏彩超ACEI组缩小左心房直径明显优于非ACEI组[(3.23 0.15)cm和(3.50 0.28)cm,P=0.009]。结论:ACEI联合胺碘酮治疗能明显改善房颤患者窦性心律的维持,改善心房的电生理特性和左心房的重构。
【关键词】 血管紧张素转换酶抑制剂 胺碘酮 心房颤动
【分类号】R541.7
心房颤动是临床上极为常见的且危害严重的心律失常,其治疗除病因治疗外主要包括针对房颤的心律失常治疗和预防血栓栓塞并发症两方面。目前抗心律失常治疗上主要有药物复律并维持治疗和射频消融手术治疗。复律后维持窦性心律是临床常用的治疗方法。而胺碘酮是维持窦性心律最常
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摘要：目的：观察血管紧张索转换酶抑制剂(ACEI)联合胺碘酮治疗能否改善心房颤动患者维持窦性心律的效果，并探讨其机制。
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