2.3 合理静脉用药

    2.3.1 合理输注中药针剂 一般认为中药制剂过敏反应发生率低，用药安全，故其致过敏性休克的警惕性不高。其实，中药针剂因制备工艺差异大，成分复杂，很多金属天然大分子物质较难溶于水，且中药的各成分溶解度不同，较易形成不溶性微粒，阻塞毛细血管引起过敏反应，从而导致输液反应。中药针剂不良反应发生时间最早是静脉滴注开始2～10 min，最晚发生在26 d。中药针剂滴注时一定要控制滴速，前30 min最好为15～20滴/min，30 min后调整至40滴/min，若无特殊反应或禁忌证可以恢复至正常滴速60滴/min左右，并且一定要告知患者不可自行调整滴速。为了避免静脉输液中发生不良反应和过敏性休克，护理人员必须提高警惕，遵循中药制剂使用规范原则，避免与其他药物混合使用。使用中药制剂前详细询问过敏史，提高防范意识，药液现配现用，药液最好配制完成后静置1～2 min ......