ＧＭＤ矫治器与传统磨牙远移技术的对比研究
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作者：夏春鹏，杭望雁，李菲菲，侯铁军，李岩
[摘要]目的：本课题通过对GMD矫治器与传统磨牙远移技术的对比研究探讨该矫治器应用的可行性、优越性及其适应证。方法：对48例因上颌磨牙前移所导致的安氏Ⅱ类错(牙合)患者，分别使用GMD矫治器、钟摆矫治器与口外弓进行推上颌磨牙向远中移动的非拔牙矫治，通过矫治前及磨牙远移到位后的X线头影测量及模型测量分析进行对比研究。结果：本研究中，以上几种方法最终都实现了推磨牙远移的目的，但是GMD矫治器的磨牙移动更接近于整体移动，支抗控制也强于钟摆矫治器。结论：GMD矫治器能够有效、快速地远移磨牙，是一种新的有效远移磨牙的矫治器。
[关键词]上颌磨牙远移；GMD矫治器；钟摆矫治器；口外力
[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2006)12-1407-03
在临床治疗由于上颌磨牙的近中移动所造成的各类牙颌畸形时，推磨牙向远中是较为常用的非拔牙矫治手段。GMD矫治器是近年来提出的一种疗效可靠的上颌磨牙远移矫治器，但是目前还缺乏与传统磨牙远移技术的对比研究。本研究通过对GMD矫治器与传统上颌磨牙远移技术进行对比研究，分析GMD矫治器的作用机理与优缺点，为上颌磨牙远移技术的选择及GMD矫治器的临床推广应用提供理论依据。
1 材料与方法
1.1 临床资料：随机选择因上颌磨牙前移所导致的安氏Ⅱ类错(牙合)患者48例。其中女性25例，男性23例，年龄11～15岁，平均年龄12.8岁，下颌牙列基本正常。将病例随机分成三组，其中GMD矫治器组、钟摆矫治器组与口外弓组各16例，分别采用GMD矫治器、钟摆矫治器与口外弓来远移上颌磨牙。
1.2 治疗方法
1.2.1 GMD矫治器组：在双侧第一前磨牙和第一磨牙上装配带环，第一前磨牙腭侧焊接钢丝并埋入腭部的Nance腭托，在第一前磨牙的颊侧点焊托槽，第一磨牙的腭侧焊接圆管，颊侧用不锈钢方丝作为轨道，腭侧用0.8mm钢丝作为轨道，双侧分别将Ni-Ti推簧挤入轨道中。患者每月复诊一次，每次用固定拉钩压缩弹簧进行加力。
1.2.2 钟摆矫治器组：用0.8mm不锈钢丝作(牙合)支托分别通过第一前磨牙(牙合)面的近远中并埋入腭部的Nance腭托。加力弓丝采用0.7mm不锈钢丝从腭托后分伸出，就位时插入第一磨牙舌侧管，口外调整好钟摆臂 ......
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