[摘要]目的：探讨M3在正畸诊断和治疗中的临床意义。方法：选取350例(男156，女194)，12～18岁无正畸治疗，拔牙史的患者；拍摄全颌曲面断层片及头颅定位侧位片，以判别M3先天缺失和测量ANB角(ANB<0°骨性Ⅲ类，ANB>5°骨性Ⅱ类，ANB=2-5°骨性Ⅰ类)；制取研究模，测量牙量骨量(牙量>骨量，牙列拥挤；牙量

    3 讨论

    M3是口腔内最后出现的牙齿，其牙囊在3～4岁形成，7～10岁开始钙化。续美如报道，M3的数量随年龄增长而增加，但12岁后M3的出现率和缺失率基本恒定，若此时的M3仍未出现，可视为先天缺失。18岁后M3多开始萌出，存在拔除M3的可能。因此，我们的研究选择了12～18岁恒牙列，以减少判断M3先天缺失与否的影响因素。

    错(牙/合)畸形的病因和机制错综复杂，在漫长的人类演化过程中，咀嚼器官表现出一种不平衡的退化现象，即肌肉退化最快，颌骨次之，牙齿退化最慢。因而，今天存在颌骨难以容纳所有牙齿的趋势，本研究也证实：牙列拥挤患者在临床最多见 ......