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编号:11513887
腋纹小切口超薄皮瓣法治疗腋臭60例
http://www.100md.com 2007年11月1日 《中国美容医学》 2007年第11期
     腋臭常见于青壮年,女性多见,轻重不等,至年老时可减轻,夏季尤甚,常有家族遗传史,属常染色体显性遗传。往往给患者造成心理影响,对工作和社交产生障碍。自2002 年起,我科采用腋纹小切口超薄皮瓣法治疗腋臭,疗效确切。现报道如下。

    1临床资料

    1.1 一般资料:本组60例,其中男18例,女42例,年龄在16~40岁,平均为25.2 岁。患者腋毛面积最大15.5cm×6cm,最小7.5cm×3cm。其中未经任何治疗者33例,17例曾用外擦药物治疗,10例病人曾行激光封闭汗腺治疗,局部留有浅表瘢痕;有家族遗传病史者46例。均为自觉腋部多汗伴有异常臭味,要求手术治疗。

    1.2 手术方法:患者平卧,双上肢外展抱头,剃除腋毛,距腋毛边缘1cm处用龙胆紫画出梭形范围,并用碘酒固定。常规皮肤消毒铺巾,在标记的范围内皮下注射0.5%利多卡因+1∶200 000 肾上腺素浸润麻醉,每侧约35~40ml。沿皱襞做2个3cm皮肤切口,用长组织剪刀在皮下脂肪浅层锐性剥离至标记的范围。左手用皮钳夹持皮缘,食、中指指腹抵住皮瓣外翻,直视下彻底剪除附着于真皮下密集的粟粒状汗腺、皮脂腺和毛囊。对不能直视修剪的范围,左手食指在皮瓣外面紧贴伸进腔穴的剪刀头并同步引导剪刀行进修剪,使之成为“中厚皮片”。然后用庆大霉素盐水冲洗剥离腔穴,挤出残存破碎组织,切除皮缘2~3mm,缝合皮肤切口,缝合时带少许基底组织 ......

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