657例术后均无中枢神经损伤、脂肪液化、坏死、血肿、肉芽肿、感染、纤维囊性化、假性囊肿、色素沉着、感觉迟钝、两侧不对称、局部凹凸不平、肺栓塞等并发症，其中术后一年有2例隆乳者发现乳房内肿块(假性肿瘤并钙化)，钼靶X线示密度增高有钙化点，经磁共振成像排除乳癌，穿刺抽吸解决，现已随仿4～5年，无病理改变。657例术后随访1～7年，移植的自体脂肪存活率根据受植床组织及血运状况基本稳定在20%～90%，形体综合改善效果明显，受术者对术后效果满意75%，基本满意25%，手感良好，供区吸脂减肥塑体效果良好无畸形。

    4讨论

    近年来，自体脂肪颗粒注射填充移植国内外得到了迅猛发展和推广应用，从总体技术发展水平来看，由于术者技术水平和操作条件尚不均衡和规范，手术效果差别很大，颗粒脂肪成活率和吸收率及稳定性各家报道不一致，近20年来在临床实践中已积累了许多新经验和新观点。1986年Illouz提出了颗粒脂肪移植的理论并首先报道了用注射器抽吸脂肪，填充于缺损软组织的部位[1]并于1988年,Illouz首次用注射器行颗粒脂肪注射移植用于丰臀、腔洞填充、丰腿、面部凹陷及除皱术，这项技术被称为脂肪雕塑, 吸收率低于20%[2]。特别是1987年Klein发明肿胀技术的问世[3]，使吸脂术和颗粒脂肪移植又迈出了革命性的一步[4]。吸脂术和自体脂肪颗粒注射填充移植又重兴起并迅速得到了蓬勃发展，大量的实验和临床研究进一步证实了该项技术的安全性和可靠性并发明了许多降低吸收率和提高存活率的临床研究成果[5-9] ......