腋臭俗称狐臭,属常染色体显性遗传,是由于腋窝大汗腺分泌物经细菌分解产生异常气味所致,给患者社会交往带来不便,导致程度不同的心理负担。2005年以来,我科采用顺腋皱纹切口腋臭根治术治疗腋臭患者68例,获得了满意的效果,报道如下。

    1资料和方法

    1.1临床资料:本组患者68例,其中男性22例,女性46例,年龄15～45岁,平均26岁,均为双侧腋臭,距离5m之内异味明显。患者否认有糖尿病、高血压、肝病等既往病史。68例患者中,35例患者从未进行任何治疗,而18例患者曾采用高频电针治疗,12例曾行局部抽吸术,3例曾行局部注射类固醇激素类药物治疗,治疗效果不佳再次手术。

    1.2手术方法:术前腋窝常规备皮,患者取仰卧位,双上肢外展,双手置于头部下方,暴露腋窝,术区碘酒、酒精常规消毒,铺无菌巾。记号笔标记腋毛和大汗腺范围,大致呈梭形,于梭形长轴1/3等分交界处标记垂直切口,方向与腋窝皱纹一致,切口长约2～3cm(图1)。切口采用1%利多卡因局部浸润麻醉,余采用0.25%利多卡因局部浸润肿胀麻醉。沿切口线逐层切口皮肤、皮下组织,直至浅筋膜,水平向切口两侧,在标记梭形范围内潜行分离,暴露颗粒状脂肪组织、大汗腺和毛囊,将其完整切除,用组织剪将分离形成的皮瓣修薄,保留真皮下血管网 ......