4PMMA基托与口腔微生态及其抗菌性的研究

    义齿作为一种外来物,同天然的口腔环境之间相互作用,必然对口腔微生态产生影响,可导致基牙龋、牙周炎,义齿性口炎。细菌粘附于义齿的获得性薄膜表面,可分为:细菌向表面移动、初期粘附、特殊相互作用的附着和聚集形成生物膜四个阶段[31]。影响因素主要有:材料组成、耐溶解性、生物降解性、表面粗糙度、表面处理方法等。不同基托材料上细菌粘附的量和种类不同,热固化树脂材料比金属材料容易定植细菌;软衬弹性衬垫材料比热固化树脂基托材料更易粘附白色念球菌和变形链球菌;增塑的丙烯酸软衬材料能不断析出增塑剂,阻止霉菌附着和生长;热固化树脂加入加强纤维,可改变细菌的粘附量。基托材料表面粗糙度大,自由能高,促进细菌粘附聚集,菌斑形成,使菌斑数量多、粘附牢;而粗糙度小的,表面自由能低,菌斑少。Charkawi[32]通过在易患义齿性口炎患者的义齿衬垫材料中加入3wt%、5wt%、0wt%的制霉菌素,提高了材料的抗菌性能,抑制白念菌。李四群[33]利用甲基丙烯酸β羟乙酯单体和甲基丙烯酸合成高分子聚合物制成释氟率为0.2mg/d的氟化物控释装置,将其应用于可摘义齿,使患者唾液氟浓度从0.043ugf/ml升高到1.234ugf/ml,显著降低了戴用义齿后患者唾液中和基牙与基托接触面菌斑中变形链球菌的数量,促进了酸蚀釉质的再矿化,且使用安全 ......