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编号:11981781
局麻下面部浅表外伤的急诊美容清创缝合(2)
http://www.100md.com 2010年5月1日 《中国美容医学》 2010年第9期
     3.2清创处理的基本原则:对称美是人体面部的美学基础,任何组织缺失均可能导致面部的不对称,继而破坏面部的整体观。饱和度也是面部外观的重要构成部分,面部的不恰当凹陷通常会带来不愉悦的视觉效果。同时面部极丰富的血运为愈合及抗感染能力提供了保证。所以在面部外伤清创中除非组织毁损或污染非常严重确实已经失活,否则对于深浅部组织都应尽量保留 。挫伤的创面通常容易夹杂异物,所以此类情况应该尽可能清洗干净防止异物肉芽肿的形成。对于不规则的创缘可以做保守修剪以提升愈合后远期效果。

    3.3缝合技术:面部创伤的缝合是至关重要的,直接关系到术后瘢痕的明显程度。缝合应达到分层对齐、皮下充分减张及皮肤表面微创的要求。皮下通常采用5-0丝线间断对齐缝合,线结朝下,针距4mm左右,真皮深层及浅层通常以6-0可吸收线间断缝合以达到充分减张的效果,其可吸收特性降低了线结外露可能性,由于伤口愈合后局部张力对瘢痕的发展变化有直接影响,所以一般不使用快速可吸收线 ......
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