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编号:12708022
烧伤后增生性瘢痕患者血清中TGF—β和VEGF的浓度检测及意义(2)
http://www.100md.com 2014年2月15日 沈锐 张金明 张凤刚等
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    参见附件。

     实验结果显示不同时期的瘢痕组织合成的TGF-β、VEGF能够入血全身分布,表现为患者血清中TGF-β、VEGF的浓度不同程度的升高,两因子的浓度变化与瘢痕临床演进过程基本一致。1~3月早期瘢痕组患者血清中TGF-β、VEGF开始升高,临床表现为瘢痕开始增生,4~6月瘢痕组患者血清中TGF-β、VEGF的浓度达到了最高水平,这时瘢痕增生最为严重。随着,7~12月瘢痕组患者血清中TGF-β、VEGF的浓度又逐渐下降,以至于1年以后瘢痕组TGF-β、VEGF的浓度趋向于正常(但是不能达到正常水平),临床表现为瘢痕逐渐趋向成熟。实验结果表明:烧伤创面愈合后,创面愈合调控因子异常上升,是致使烧伤后增生性瘢痕形成重要原因,同时患者血清中TGF-β、VEGF是评价瘢痕增生的理想标记物。

    相对于温哥华瘢痕量表,增生性瘢痕患者血清中TGF-β、VEGF的浓度变化能够更准确地评价瘢痕组织胶原代谢情况以及反映患者瘢痕增生情况,可以作为评价烧伤后增生性瘢痕增生程度较为敏感的、客观的标记物。缺点是需要患者抽血检查,具有一定的创伤,实验检查和结果之间有一定的时间差,同时瘢痕患者血清中TGF-β、VEGF的浓度变化不但与瘢痕时段有关,也与瘢痕面积大小等因素相关,实验结果准确性可能受到干扰,临床应用时尚需进一步完善。如两种方法结合使用,可弥补两者的各自不足。

    瘢痕疙瘩局部切除后复发率极高,有学者提出假说,认为在瘢痕疙瘩在形成以前 ......

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