三种方法修复乳腺癌术后皮瓣坏死(2)
皮瓣坏死的主要原因是皮肤缝合张力过大引起皮肤血运障碍，由于张力大，皮瓣中的小静脉受牵拉变细，导致静脉回流受限，小动脉供血受到影响，致使皮瓣血液循环不良，导致皮瓣坏死；结合国内外文献资料分析乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及特点有：①皮瓣过紧，乳腺癌手术常需要切除较多的乳房皮肤，常使皮瓣过紧，皮肤在较大的张力下而发牛血运障碍，造成皮肤缺血坏死；②分离皮瓣不当，游离皮瓣时解剖层次不清，皮瓣厚薄不均匀，特别“岛屿状”、“阶梯状”残留的皮下脂肪起支撑作用使皮瓣不能与胸壁组织贴附，电刀使用不当，或多或少会使皮肤发生电灼烧伤，术后过分压迫，使局部皮肤发生血运障碍引起皮肤坏死；③患者自身的因素，术后患肢过早活动，使与胸壁黏附的皮瓣再次撕脱，破坏新生血运，同时还可造成皮下出血 ......
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