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编号:12651101
负压创面治疗法作用原理及临床应用研究进展(2)
http://www.100md.com 2014年7月15日 中国美容医学2014年第14期
     2.4清除坏死物质,抑制细菌繁殖:创面延迟愈合或不愈合常与伤口感染有关,细菌竞争性消耗了组织修复所需要的营养和氧气,大量的细菌繁殖改变了创面微环境,抑制了正常组织细胞的生长,并引起创面感染导致创面不愈合。运用NPWT使创面处于封闭状态,有效地隔绝了外来细菌,避免交叉感染,同时密闭造成的低氧或相对缺氧状态可抑制细菌的增殖,充分引流可将存在于创面的坏死组织、细菌、渗出物等清除,破坏了细菌生长的条件,并使创面保持清洁,感染率明显降低。Weed等[19]在研究中发现使用NPWT治疗后创面的细菌数量特别是革兰阴性细菌数量显著减少。李望舟等[20]在VAC治疗猪爆炸伤感染创面的研究中发现,治疗后1~19 天,VAC治疗组皮肤软组织爆炸伤感染创面内的细菌数比伤后常规换药对照组明显减少,且革兰阴性细菌比例也明显降低。

    3 临床应用

    随着NPWT技术原理被人们逐渐认识,其操作简便、节省创面换药次数、减轻患者痛苦、减少材料消耗、避免交叉感染、明显缩短疗程的优点,可广泛应用于骨科、普外科、胸外科、烧伤科、整形外科等科室的伤口治疗。

    3.1骨科:NPWT技术可应用于骨科中骨折合并大面积软组织缺损、难愈性创面、骨筋膜室综合征等急慢性创伤的治疗 ......
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