安氏III类乳牙牙合的头影测量研究(2)

http://www.100md.com 2015年1月15日 中国美容医学2015年第2期

     本研究中，两组患者的上颌骨长度有显著性差异，A点至N垂线距，下颌体与前颅底比的差异显示患者组有相对后缩的上颌骨和较大的下颌骨。这点与Tollaro等[10]和Chang等[14]的报道相似，在Mouakeh等[3]关于成人III类错牙合的研究中，45.3%的下颌骨前突，33%的上颌骨后缩，9.5%的患者两者兼之。Guyer 等[15]报道，57%的患者上颌骨后移。在病因学研究方面，Sanborn[16]报道，乳牙牙合阶段的安氏III类错牙合，23%的患者下颌前突，26%的患者上颌后缩。

    垂直向的测量结果显示，除了蝶鞍角，其他项目两组之间都没有显著性差异。一般认为安氏III类患者的蝶鞍角会降低，但是本研究中，蝶鞍角变化相反，我们认为，蝶鞍角不是诊断乳牙阶段反牙合的可信标准。关节角的显著性差异可能是由于患者组的下颌骨的功能性移位引起的。

    牙性变化显示，上颌切牙唇倾而下颌切牙舌倾，揭示在安氏III类牙合的早期阶段就发生了牙性代偿。这与Chang 等[14]报道中的牙齿变化相矛盾(上下切牙舌倾) ......