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编号:12619722
儿童双侧节段型白癜风伴线状苔藓一例
http://www.100md.com 2015年2月15日 中国美容医学2015年第4期
     1 病例资料

    患者,女,3岁6个月。因右足背及左侧背部、腹部先后出现白色斑片8个月(见图1a,2a),于2013年3月16日就诊于本院皮肤科门诊。观察患儿皮损部位,沿皮神经节且呈双侧不对称分布, 在WOOD灯下观察,白斑部位呈瓷白色,与正常皮肤界限清楚。仔细询问病史,观察患儿活动特点,诊断为“节段型白癜风”,双侧神经节段分布,右下肢伴有线状苔藓1年,生物反馈心理健康分析评分测量值30分(正常值为80~100分)。

    治疗经过:首先,与患儿和家属仔细交流,通过交流进一步了解到,患儿曾因家庭原因受过惊吓,平素严重挑食、便秘,对螨虫、海鲜过敏。调皮多动,性格倔强,脾气暴躁,少与同龄儿童接触,喜欢独立活动,多梦易惊醒。2012年3月,父母发现患儿右侧足背出现白斑,右下肢伴有线条状白线,未经治疗。2012年7月,发现患儿左侧背部、腹部出现指甲大小白斑,就诊于多家医院,诊断为“儿童白癜风”,治疗均无明显变化。考虑患儿发病特点以及存在的心理问题,疏导患儿家属焦急的心情,家属配合引导患儿建立信心,给予精神和语言关怀;其次,给予药物治疗改善全身症状。口服:甘草锌颗粒,每日2次,每次2.5g;钾钴胺分散片,每日2次,每次2.5g。外用:复方卡力孜然酊,早上涂抹于白斑部位,每日1次;0.1%的他克莫司,睡前涂抹于白斑部位,每日1次 ......

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