睑缘切口上睑松垂矫正术应用探讨(2)
3 结果
术后48例患者均取得满意疗效,术后10d基本恢复自然,眼睑下缘自然流畅,双眼基本对称,“三角眼”畸形消失,视野恢复良好,视物正常。5例病人觉得上睑松弛皮肤切除不足,经再次手术同法予以切除松垂多余皮肤眼轮匝肌,最后效果满意。1例患者上睑松弛皮肤切除稍多,术后1周上睑仍有有轻度闭合不全,1个月后恢复满意。
4 讨论
临床常用重睑切口重睑术矫正上睑松垂,但对于中重度上睑松弛,由于皮肤松弛明显,术后重睑形态往往不甚满意,内眦皱纹明显,外眦鱼尾纹加深[9]。单纯从重睑切口去皮矫正中重度上睑松弛,去皮宽度往往不能满足矫正需要,若强行加宽至能矫正松弛,则重睑线不流畅,甚至内外眦处出现畸形。而且从笔者的临床经验上发现中老年较年轻人术后消肿明显延迟,恢复自然之间较长,往往数月甚至数年,患者往往不愿接受,术后满意率较低。
眉上缘切口提眉术适合由于眉下垂导致的上睑松垂,术后眉的高度提升,所以该术式不适合要求眉眼距离太宽的患者,否则术后进一步增加眉的高度,极不协调。同时因为切口距离上睑松垂部位较远,对上睑的提升作用有限 ......
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术后48例患者均取得满意疗效,术后10d基本恢复自然,眼睑下缘自然流畅,双眼基本对称,“三角眼”畸形消失,视野恢复良好,视物正常。5例病人觉得上睑松弛皮肤切除不足,经再次手术同法予以切除松垂多余皮肤眼轮匝肌,最后效果满意。1例患者上睑松弛皮肤切除稍多,术后1周上睑仍有有轻度闭合不全,1个月后恢复满意。
4 讨论
临床常用重睑切口重睑术矫正上睑松垂,但对于中重度上睑松弛,由于皮肤松弛明显,术后重睑形态往往不甚满意,内眦皱纹明显,外眦鱼尾纹加深[9]。单纯从重睑切口去皮矫正中重度上睑松弛,去皮宽度往往不能满足矫正需要,若强行加宽至能矫正松弛,则重睑线不流畅,甚至内外眦处出现畸形。而且从笔者的临床经验上发现中老年较年轻人术后消肿明显延迟,恢复自然之间较长,往往数月甚至数年,患者往往不愿接受,术后满意率较低。
眉上缘切口提眉术适合由于眉下垂导致的上睑松垂,术后眉的高度提升,所以该术式不适合要求眉眼距离太宽的患者,否则术后进一步增加眉的高度,极不协调。同时因为切口距离上睑松垂部位较远,对上睑的提升作用有限 ......
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