不同类型腮腺癌41例临床治疗研究(2)

http://www.100md.com 2015年9月15日 《中国美容医学》2015年第18期

     腮腺癌在临床上较为多见，腮腺癌占涎腺恶性肿瘤的绝大多数，发生在腮腺浅叶者约占80%以上 [1]，如得不到及早治疗，或治疗方法不当容易复发或转移，对于腮腺癌手术治疗，面神经保留与否也是患者较为关心的问题；腮腺癌术后软组织(皮肤)的修复又是肿瘤侵犯皮肤患者手术时需面对的问题。本研究选取41例腮腺癌患者进行回顾性分析，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    本研究选取2009年1月-2014年1月收治的41例腮腺癌患者资料，其中腮腺腺腺样囊性癌15例，腺泡细胞癌9例，癌在多形性腺瘤中5例，鳞状细胞癌3例，粘液表皮样癌3例，导管癌3例，未分化癌2例，低分化腺癌1例。按UICC的2002年唾液腺癌的TNM分类分期标准[2]。临床分期：Ⅰ期8例、Ⅱ6期例、Ⅲ期8例，Ⅳ期19例。随访时间为1～5年。其中男性22例，女性19例，年龄16～83岁，平均年龄54岁。

    1.2 治疗方法

    入院常规作血常规、肝功能、肾功能、心电图、胸片，双侧颌面部颈部三维螺旋CT(重建+增强)或MRI等检查。肿物较大或已有面神经受损可行术前活检，本组病例中行术前活检19例，明确诊断后行手术治疗，只行腮腺肿物+腮腺摘除23例，行同侧肩胛舌骨上淋巴清扫术18例；保留面神经18例 ......