应用前臂游离皮瓣修复舌癌根治术后创面的护理
[摘要]目的：探讨舌癌术后前臂游离皮瓣修复的护理方法。方法：回顾性总结2008年10月-2015年8月我院收治的45例前臂游离皮瓣修复舌癌术后软组织缺损患者的临床资料，术后密切监测皮瓣的血供、色泽、膨胀率等，并予以对症处理。结果：术后72h，经保温、抗凝等一系列措施干预后，全部皮瓣存活。结论：术后对前臂桡侧皮瓣的充分认知，细致的观察和护理，是保证皮瓣存活及手术成功的重要保证。
[关键词]舌癌；根治术；前臂游离皮瓣；修复；护理
[中图分类号]R471 [文献标志码]B [文章编号]1008-6455(2016)04-0082-02
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，约占口腔癌的32.3%～50.4%；目前治疗以综合治疗为主，手术治疗方案常采取舌颌颈联合根治术加皮瓣修复术。由于前臂桡侧皮瓣组织量适宜，薄且富有弹性，较易三维塑形，逐渐成为舌癌手术治疗的首选筋膜皮瓣。但皮瓣移植术后面临一系列并发症出现的可能，如皮瓣血管危象、皮瓣出血、皮瓣感染等问题，皮瓣重建手术一旦失败，坏死的皮瓣可作为感染源导致术区感染，并可侵及重要解剖结构引起大出血等。因此皮瓣移植的成功与否，术前供瓣前臂的评估及保护、术前护理(心理护理、口腔护理等)、术中术者的操作、术后皮瓣的护理等对保证皮瓣的成活至关重要。2008年10月2015年8月我院口腔科应用对45例舌癌根治术后软组织缺损开展了前臂桡侧皮瓣移植修复 ......
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[关键词]舌癌；根治术；前臂游离皮瓣；修复；护理
[中图分类号]R471 [文献标志码]B [文章编号]1008-6455(2016)04-0082-02
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，约占口腔癌的32.3%～50.4%；目前治疗以综合治疗为主，手术治疗方案常采取舌颌颈联合根治术加皮瓣修复术。由于前臂桡侧皮瓣组织量适宜，薄且富有弹性，较易三维塑形，逐渐成为舌癌手术治疗的首选筋膜皮瓣。但皮瓣移植术后面临一系列并发症出现的可能，如皮瓣血管危象、皮瓣出血、皮瓣感染等问题，皮瓣重建手术一旦失败，坏死的皮瓣可作为感染源导致术区感染，并可侵及重要解剖结构引起大出血等。因此皮瓣移植的成功与否，术前供瓣前臂的评估及保护、术前护理(心理护理、口腔护理等)、术中术者的操作、术后皮瓣的护理等对保证皮瓣的成活至关重要。2008年10月2015年8月我院口腔科应用对45例舌癌根治术后软组织缺损开展了前臂桡侧皮瓣移植修复 ......
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