上前牙邻面龋树脂充填后全瓷贴面修复临床观察(2)
3 讨论
经过对修复体生存率、强度，生物学及美学特性的大量研究，瓷贴面已成为集美观、微创及良好的预后为一体的主流美学修复方式[1]，但大多应用于没有龋坏的牙齿。随着牙本质粘结剂的不断发展，瓷贴面与牙本质的粘结强度和边缘适合性也明显提高，适应证也有所扩大，甚至能修复中度以上牙体缺损，如：重度磨耗及冠折牙等[2]。本文对于那些树脂充填后美学效果不理想，但唇面釉质量足够的前牙，进行铸瓷贴面修复后也取得了理想的效果，而且若进一步需行根管治疗，瓷贴面也不受影响，方便易行，使瓷贴面的应用更加广泛，为临床医生提供更多的选择。
临床上治疗时需要注意以下几点：⑴树脂充填时要去净腐质：充填失败的病例大多是因为去腐不净，尤其是近唇面釉质牙本质界与邻面龈壁处，否则继发龋坏会影响贴面的成功率；⑵适应证的选择：①变色不严重的牙齿，由于铸瓷贴面透明性较好，贴面较薄，牙体预备量控制在0.3～0.8mm，因此，牙齿基底的颜色对最终的颜色表现影响明显，患牙底色过深时即使用遮色的粘结剂也不容易掌控；②唇面釉质缺损少量 ......
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经过对修复体生存率、强度，生物学及美学特性的大量研究，瓷贴面已成为集美观、微创及良好的预后为一体的主流美学修复方式[1]，但大多应用于没有龋坏的牙齿。随着牙本质粘结剂的不断发展，瓷贴面与牙本质的粘结强度和边缘适合性也明显提高，适应证也有所扩大，甚至能修复中度以上牙体缺损，如：重度磨耗及冠折牙等[2]。本文对于那些树脂充填后美学效果不理想，但唇面釉质量足够的前牙，进行铸瓷贴面修复后也取得了理想的效果，而且若进一步需行根管治疗，瓷贴面也不受影响，方便易行，使瓷贴面的应用更加广泛，为临床医生提供更多的选择。
临床上治疗时需要注意以下几点：⑴树脂充填时要去净腐质：充填失败的病例大多是因为去腐不净，尤其是近唇面釉质牙本质界与邻面龈壁处，否则继发龋坏会影响贴面的成功率；⑵适应证的选择：①变色不严重的牙齿，由于铸瓷贴面透明性较好，贴面较薄，牙体预备量控制在0.3～0.8mm，因此，牙齿基底的颜色对最终的颜色表现影响明显，患牙底色过深时即使用遮色的粘结剂也不容易掌控；②唇面釉质缺损少量 ......
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