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编号:13296369
单侧唇裂患儿行改良Mohler法修复的临床效果研究(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中国美容医学》 2018年第12期
     1 临床资料

    选取2015年6月-2018年6月笔者科室收治的70例单侧唇裂患儿,均采用改良Mohler法修复,排除术前应用NAM装置矫正治疗或综合征性唇裂者。患儿男39例,女31例;年龄3~17个月,平均(7.5±2.2)月;单侧不完全性唇裂37例,单侧完全性唇裂33例。本研究经院伦理委员会审核通过,患儿家属对本研究均知情,签署知情同意书。

    2 方法

    2.1 术前定点画线及相关准备:70例患儿均采用气管插管静脉复合全身麻醉,气管导管固定于下唇正中。常规标出裂隙双侧唇峰点、口角点、鼻翼外测缘、鼻小柱基底点等五个主要解剖定点,虚线标注健侧人中嵴、唇吻线、白唇线,并采用分规和直尺测量健患侧唇长、唇峰高度、唇宽、鼻小柱高度、鼻底宽度等外观形态数据,逐一Excel记录。五个解剖定点均位于鼻小柱基点上方约0.2cm处,根据鼻小柱实际宽度及双侧唇峰高度差定点回切点x,注意3-5-x点距离和健侧唇峰高度相等。标志C瓣时,裂隙缘总是沿着皮肤黏膜交界处,根据人中区面积和A瓣下降程度相应调整3-5连线弧度。红白唇交界處设计小三角瓣,插入健侧红唇内,注意三角瓣尖不超过红唇中线。对70例完全性唇裂患儿,健侧制作C黏膜瓣同时在患侧制作合适宽度的L形瓣 ......
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