供应室医疗再生器械两种润滑方法的比较
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2010年1月1日
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【摘要】目的:比较两种不同润滑方法用于供应室医疗再生器械防锈效果观察。方法:将400件清洗后的再生器械随机分为2组,对照组200例,采用国产液体石蜡油进行润滑;观察组200例,采用3M外科器械润滑防锈剂进行润滑,观察两种润滑方法器械返锈情况。结果:对照组和观察组器械返锈率分别为23.5%、2%,两组间存在显著性差异(p<0.05)。结论:使用3M外科器械润滑防锈剂后的器械关节灵活,防止器械生锈,降低器械的维修成本,延长了使用寿命,提高了器械的使用效率。
【关键词】医疗再生器械;润滑;防锈
【中图分类号】R187 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)07-0155-01
供应室医疗再生器械使用之后要经过清洗、干燥、上润滑剂和灭菌等处理工序。经过润滑的器械在进行临床操作时就不会有微粒脱落而影响创面愈合,再生器械随着使用时间延长会受到清洗过程影响致镀铬层损坏产生锈蚀,通过加强保养可防止或延缓器械损坏时间,使用润滑剂就是重要保养措施之一[1]。我科自2009年1月起改变了传统的用国产液体石蜡油保养再生器械的方法,用3M外科器械润滑防锈剂对再生器械进行保养,取得了良好效果,现报道如下:
1 方法
1.1 试验对象:使用3M外科器械润滑防锈剂和国产液体石蜡油两种润滑剂,选择清洗后的再生器械400件(血管钳100把、手术剪60把、再生穿刺针60把、持针器60把、有齿镊80把、卵圆钳40把),随机将这些器械均分为2组,1组用国产石蜡油润滑剂润滑作为对照组,另1组用3M外科器械润滑防锈剂作为观察组,使用后每次均按同一程序清洗,器械固定打包使用,连续观察6个月。
1.2 润滑方法
1.2.1 对照组:将清洗干净的器械关节打开,能拆卸的都拆开,用纱布浸湿石蜡油后擦拭润滑;管腔器械用棉签浸石蜡油擦拭润滑,打包后灭菌。
1.2.2 观察组:清洗后的器械按上述方法打开或拆卸,将3M外科器械润滑防锈剂用1:6清水稀释后PH值9.5,将清洗干净的器械置于稀释的润滑剂溶液中,水温80-100℃[2]。浸泡5min取出干燥,打包后灭菌。
1.3 监测:轻度锈渍指镜下观察器械咬合面或关节处有轻度锈点、锈斑;中度锈渍指肉眼观察器械咬合面或关节处有锈迹;重度锈渍指在器械咬合面或关节处有明显的锈蚀、锈迹。
1.4 统计学处理:采用STATA软件进行统计学分析,计数资料比较采用X2检验,p<0.05表示有显著性差异。
2 结果
两种润滑方法对再生器械锈蚀效果情况比较,见表1。
表1可见,两种不同润滑方法对供应室再生器械防锈效果比较:观察组明显低于对照组P<0.05,差异有统计学意义。
3 讨论
3.1 常规使用液体石腊油润滑再生器械的弊端:传统的石腊油油纱保养时对内镜及一些细小的管腔达不到彻底润滑的效果,我科用此方法器械生锈率高达23.5%,石腊油不能溶解于水,有油滴的地方就会隔绝灭菌因子的穿透力度,进而影响灭菌效果[3],用此方法耗时长、费力、占用人员多,当科室工作量大时,很难保证每个再生器械都能进行防锈处理,这既影响灭菌成功率,又易造成器械表面的损伤,缩短器械使用寿命,增加科室更新器械的费用。
3.2 使用3M外科器械润滑防锈剂的优点:供应室医疗再生器械多为铁镀鉻制成,当镀鉻保护层磨损,尤其是轴节处、咬合处因反复张合易被破坏,在潮湿的环境中与气体或液体接触时就会发生氧化反应,从而产生锈蚀[1]。 3M器械润滑防锈剂是水溶性润滑剂,无油质、无黏性、无毒性、符合药典,可润滑关节及管腔,在器械表面形成一层可被蒸汽穿透的保护膜,防止空气中的氧气与器械的接触,可抗锈蚀,我科使用3M器械润滑防锈剂后器械生锈率仅为2%,且表面光洁、无残留物质、无锈渍,经高压蒸汽灭菌后器械表面亦无油渍,关节开合灵活,性能良好,既保证了灭菌效果,又减少器械的损耗,降低了其维修成本,延长器械的使用寿命,提高了器械的使用效率,更为重要的是确保了器械的质量使其处于最佳的工作状态[4],大大降低了医院的成本。
参考文献 ......
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