1例多种因素引起吞咽困难患者的护理体会
吞咽困难是临床上常见症状之一,主要由食管本身病变引起,另外食管邻近组织或器官的病变也可以导致吞咽困难。本文报道一例由高血压、房颤、真性红细胞增多症引起的心功能不全,导致的左心房增大进而食道受压,同时伴有Barrett食管,这样一个多因素引起的重度吞咽困难。经过积极治疗与精心护理,取得较好的临床疗效,笔者将护理经验进行总结现报道如下。1 病例介绍
病例报告:患者,男性,71岁,于2010年4月因“进行性吞咽困难半年”入院。患者于半年前无明显诱因出现咽下困难,伴胸骨后异物感及梗阻感,呈进行性加重,近2周患者不能饮水、体重下降等不适,但无反酸、烧心,无恶心、呕吐,无上腹痛。我院门诊以“吞咽困难原因待查”收治入院。入院查体:体温36.6℃, 脉搏80次/分,血压130/80mHg 呼吸 18次/分,发育正常,营养欠佳,皮肤、粘膜红紫,浅表淋巴结未及,双肺底闻及少量湿罗音,心率100次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,腹软,无压痛,脾大,肋下2cm,质韧,无触痛,双下肢可见中度凹陷性水肿 ......
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