GETINGE全自动清洗消毒器在供应室的应用
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2010年2月1日
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【摘要】目的:探讨GETINGE全自动清洗消毒器对供应室医疗器械、物品的清洗、消毒效果。方法:将各临床科室使用后的医疗器械、物品回收后,放置于全自动清洗消毒器内清洗、消毒、干燥。结果:GETINGE清洗消毒器具有高效、省时、省力,且操作简便、安全等优点。结论:运用GETINGE全自动清洗消毒器对医疗器械、物品进行清洗消毒,既能提高清洗质量,保证灭菌效果,又能控制因交叉感染而造成的医院感染。
【关键词】清洗消毒器;供应室;清洗、消毒效果
【中图分类号】R118 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0135-01
医院中患者使用后的医疗器械污染严重,有患者的血液、脓液、体液,其中含有大量致病微生物,如果清洗不彻底,会影响到灭菌效果,也会带给工作人员职业危险,为提高清洗效果,减少医院感染,我院自2006年引进3台GETINGE全自动清洗消毒器,为医疗物品最终达到灭菌要求提供了保障,同时减轻了工作人员的工作强度,避免工作人员交叉感染。现将观察到的清洗消毒效果作如下报导。
1 材料与方法
1.1 材料:清洗工具:GETINGE型全自动清洗消毒器以及配套的各种类型的不锈钢架、清洗筐。清洗剂:3M安必洁多酶清洗剂。润滑油:3M机用润滑油。清洗对象:污染的各类金属器械、玻璃类物品以及导管类物品等。另外,还需有电源设备、蒸汽加热设备、蒸馏水或去离子水等。
1.2 方法
1.2.1 初步检视:对回收的污染物品进行初步检视,凡沾有血液、脓液的机器难以清洗的物品浸泡在1:200含酶浸泡液中,打开器械轴节,浸泡15至20分钟,取出在常水下用刷子刷洗,对齿纹轴节处更要仔细刷洗。
1.2.2 分类:对镊子、血管钳、刀柄等器械用金属网筐放置,打开轴节,排列时要留有空隙,以保证清洗效果。 将弯盘、治疗碗等正面朝下摆放在不锈钢架上,放置数量合适,装物的高度不要影响到喷臂的旋转。
1.2.3 清洗机检查:打开清洗机污染侧门,拉出推车,在使用前需要检查清洗室底部滤器,如有污染物,及时拆卸清洗。
1.2.4 物品装载:器材摆放有序,方向一致,既要节约空间,又留有适当空隙,以保证清洗效果,最后检查喷臂是否自由旋转,不会碰到物品。
1.2.5 清洗:根据物品的污染程度、是否需要烘干等要求选择相应的程序、相应温度、时间等,按下START按钮,整个程序开始运行。一般中度污染器械清洗器先以50℃水进行预洗,然后是加酶洗,再进行多次漂洗,最后是烘干,上油。清洗结束后,计算机控制面板绿灯亮,即可拉开机门,取出清洁物品,包装、消毒。
2 清洗质量检测
2.1 用目测法观察洗涤后器械的清洁质量,以器械表面光亮物任何污痕为合格,器械表面光亮但齿纹轴节处有少量污痕为欠洁净,器械齿纹轴节处有明显污痕为不洁净[1]。
2.2 经抽检600件器械物品,对物品的清洗效果进行检验结果,见表1,结果表明经过清洗机清洗处理后的器械物品光亮如新,洗涤洁净程度达到96%以上。
3 讨论
3.1 确保灭菌效果:任何残留的有机物如血液、脓液、蛋白质黏液、油污等都会阻碍微生物与灭菌媒介的接触,且会产生细菌的保护膜而影响灭菌效果,即使灭菌后也极易形成异物微粒、分解产物等[2]。经临床使用观察,GETINGE型清洗消毒器大大提高了清洗质量,确保了灭菌效果。
3.2 良好的清洗消毒效果:大功率的循环泵能自动控制循环水的流量和压力,清洗室顶部、底部及中间三层各有一个喷臂,一共5个喷臂能对物品器械各个面、各个角落进行强有力的清洗。清洗器先以60℃水进行冲洗,再以90℃水进行消毒。这样使待包装物品达到了中等水平消毒。避免了包装区工作人员直接接触带有病原体的物品器械,预防院内感染的发生。
3.3 使用安全、方便、高效:GETINGE清洗消毒器具有良好的结构设计。该机器装有两个平衡下拉门,一个在污染区,另一个在清洁区,形成了有效的隔离屏障,绝对安全。打开时可作为工作台, 台面高70cm最适宜工作。当待洗物品装载时,清洁侧门应锁紧,当按下启动按钮时,两个门都锁紧。在程序结束后,才能打开清洁区的门,而污染区的门则不能打开。所以,此机器可作为污染区和清洁区之间的有效屏障。GETINGE清洗消毒器容量大,适合处理各种循环使用的物品,能清洗消毒和干燥各种器械、管道、玻璃容器等,快速高效。
3.4 微处理器控制,操作简易:该清洗器通过微处理器进行控制,具有很多优点。内置的标准程序极大地便利了使用者,通过面板的编程键,用户可以根据需要进行自行编程。所选择的运行程序、名称、编号、清洗室的温度和清洗程序阶段、剩余时间等连续信息均可在显示屏上显示。操作简单,一目了然。经过多年的观察,其安全性和可靠性均达到了很高水平。
3.5 低噪声,热辐射小:GETINGE清洗消毒器采用了双层隔离壁板,运行平稳,噪声小,热辐射最低。清洗室内壁框架、门、喷臂、清洗筐等都是耐酸不锈钢制品。塑料部件可耐热和抗化学品腐蚀。
3.6 用热交换器进行有效干燥:GETINGE清洗消毒器可对器械、管道内外全部进行干燥。清洗过程结束后,自动启动干燥过程,由微处理器控制的干燥器风机产生热干燥风,经过大约15～20min,可使物品内外全部干燥。
综上所述,GETINGE清洗消毒器是一种新型的清洗附带消毒功能的清洗机。它先以60℃水清洗,再以90℃水进行消毒,最后干燥,对各种器械、管道进行清洗消毒最适宜 ......
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