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编号:12043432
1例左全肺切除术后并发心肌梗死的护理体会(2)
http://www.100md.com 2010年2月1日 《中国美容医学·综合版》 2010年第2期
     2.2.6 胸腔闭式引流管的护理:一侧全肺切除术后,肺内压力发生改变,导致纵隔摆动或大血管移位。胸腔引流管的安放正是为了维持双侧胸腔内压力平衡,防止纵隔过度摆动影响健侧肺部膨胀。术后我们给予止血钳夹闭胸腔引流管,并根据气管位置来调整引流管开放的时间及次数。气管位置的观察是调节胸腔内压力,开关胸腔引流管的重要依据。查体时,病人取半卧位,头居中不偏,将食指与无名指指腹放在胸骨上窝处,以中指指腹探查气管位置,每1次/1~2h。当术侧胸腔渗出液较多,压力大于健侧时,纵隔、气管则被推向健侧,从而影响健肺通气功能,应通过开放胸腔引流管来调节,待查体气管居中或略偏向患侧时,给予夹闭引流管。若健肺内压力大于患侧时,则应通知医生查明原因,对症处理。引流管一般在术后3日内拔除。严格记录每次放胸液的量色质变化,及时发现活动性出血及感染先兆 ......
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