【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0317-01

    自2007年1月-2010年8月,我科共收住重型颅脑损伤(GCS评分6。8分)患者共68例。其中出现烦躁症状的有45例。本文对护理体会进行总结,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料: 本组中重型颅脑损伤患者68例,男49例,女19例,年龄2-84岁。其中急性颅内血肿15例;脑挫裂伤或伴血肿等33例;迟发性颅内血肿13例;创伤性脑水肿6例。本组病例烦躁发作次数、程度、持续时间因疾病程度而表现不一。其中6h内出现烦躁36例占54%;6～24 h出现烦躁9例占13%;24 h之后出现烦躁22例占33%。

    1.2 方法。常用苯妥英钠100mg或氯丙嗪12.5 mg,3次/d口服,力月西3 mg肌肉注射,地西泮针剂10 mg肌肉注射或地西泮针剂40 mg加入生理盐水40 IIll微泵维持。对患儿予10%水合氯醛按0.5 ml/kg保留灌肠。

    1.3 护理:对烦躁患者实施约束性保护措施。我们采用自制护垫式约束带,可防止皮肤损伤和淤血。使用方法可根据烦躁程度采取肩、手、脚、膝部留有空隙地打死结,一般能容纳2指为好,以防止挣扎越缩越紧而损伤皮肤 ......