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编号:12035323
三阶梯筛查宫颈病变
http://www.100md.com 2010年5月1日 《中国美容医学·综合版》 2010年第5期
     【摘要】目的:探讨三阶梯式诊断技术,在宫颈病变中的应用价值,使患者得到早期诊断和治疗的方法。方法:对我院妇科门诊1562例患者的宫颈进行液基细胞学(TCT)检查筛查阳性143例,配合阴道镜检查及镜下定位活检。结果:43例TCT筛查阳性中, LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71. 05%、84.21%、88.89%。结论:TCT筛查阳性者,必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序,三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段,值得临床广泛应用。

    【关键词】宫颈病变;细胞学筛查;阴道镜;宫颈活检;三阶梯式诊断

    【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)11-0201-02

    宫颈病变是妇女最常见的疾病之一。宫颈癌前病变至发展成宫颈癌是一个较长时间的过程,大约是10年。由于宫颈癌是感染性疾病,真普查和随诊可以预防;早期诊断可以完全治愈。子宫颈的癌前病变(CIN)是个相对较长时间的过程,使干预和治疗成为可能,关键是进行筛查,及时发现早期宫颈病变,及时恰当的处理,治愈率达100%。随着宫颈细胞学现代新技术的不断发展,液基薄层细胞学(TCT)、阴道镜检查及镜下定位活组织病理诊断,即三阶梯式诊断方法(细胞学、阴道镜与组织学活检)是筛查宫颈病变的程序[1]。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ发展癌的危险性分别为15%、30%、45%[2]。因此,只有正确选择CIN的筛查诊断方法,才能为临床制定治疗方案提供科学依据。我们对143例液基薄层宫颈细胞学筛查阳性而行阴道镜活检病理进行对比分析,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料:收集2007年2月- 2010年8月在我院妇产科做液基薄层宫颈细胞学筛查1562例,有143例阳性而行阴道镜活检病理。年龄: 20~72岁,平均46岁。临床症状:白带异常,接触性出血,绝经后出血,不规则阴道流血,宫颈糜烂及赘生物,部分为正常体检者 ......

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