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编号:12035282
独一味胶囊治疗踝关节损伤53例疗效分析
http://www.100md.com 2010年5月1日 高霞 张洪涛
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    参见附件(786KB,1页)。

     【摘要】目的:探讨独一味胶囊治疗踝关节损伤的疗效。方法:将踝关节损伤患者53例,53例踝关节损伤患者,男36例,女17例,年龄18-55岁。独一味胶囊,口服每次1.5g,每日三次。治疗期间患肢制动、垫高,间断性冰袋冷敷20分钟/2~3小时,次日停用。二周后观察疗效。结果:治疗后患者关节疼痛、关节肿胀均明显下降,关节活动度改善。疼痛明显改善:总有效率100%。炎症改善:总有效率为79%。活动改善:总有效率为89%。结论 独一味胶囊治疗踝关节损伤不但有利于减轻疼痛、滑膜炎症,而且可早期进行肢体功能训练,达到改善关节功能的目的,值得临床推广。

    【关键词】独一味胶囊;踝关节损伤;镇痛

    【中图分类号】R684.7 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)11-0232-01

    踝关节是人体负重最大的关节,日常生活中的行走和跳跃等活动,主要依靠踝关节的背伸、跖屈运动。当发生损伤时,如果治疗不符合关节功能解剖特点,会对关节功能造成严重影响[1]。我们在门诊处理踝关节损伤应用独一味胶囊治疗取得满意疗效。

    1资料与治疗方法

    1.1一般资料:病人来自我院2008年05月-2009年11月骨科门诊踝关节损伤病人53例,均为外力导致踝关节损伤,肿胀、疼痛,伴踝关节内外翻活动受限,辅助检查证实排除骨折及韧带III度损伤。 应用独一味胶囊两周后全部获得随访。

    1.2治疗方法:53例踝关节损伤患者,男36例,女17例,年龄18-55岁。独一味胶囊,口服每次1.5g,每日三次。治疗期间患肢制动、垫高,间断性冰袋冷敷20分钟/2~3小时,次日停用。

    1.3疗效分析

    1.3.1疼痛:疼痛标准参考麻醉疼痛分级法分级:休息时持续疼痛、运动时重痛为Ⅳ级,休息时间隔疼痛、运动时中疼痛为Ⅲ级,休息时偶痛、运动时轻痛为Ⅱ级,无痛为Ⅰ级(剧烈活动时疼痛)。

    1.3.2炎症:以关节肿胀,积液,局部灼热感为观察指标。关节肿胀大于健侧2厘米,有积液,局部皮温明显升高为Ⅳ级。关节肿胀大于健侧1-2厘米,有少许积液,皮温略高为Ⅲ级。关节肿胀大于健侧0-1厘米,无积液为Ⅱ级。与健侧相同为Ⅰ级。

    1.3.3活动障碍:全部做不到为Ⅴ级。经他人帮助可以做到为Ⅳ级。自己勉强可以做到但多数不便为Ⅲ级。自己可以做到但略感不便为Ⅱ级。与一般人一样可以做到为Ⅰ级(观察做上下楼梯动作)。

    1.3.4疗效标准:治疗前后级差值等于3为显效,治疗前后级差值为1-2为有效,治疗前后级差值等于0为无效。

    2结果

    3讨论

    创伤性损害,不论是事故还是手术创伤,常常伴有机体的非特异炎症或应激反应,并因此而破坏了机体的内在平衡。除了生理上的后果外,与创伤相关的疼痛还可以导致显著的心里损害,虽然大多数病人并不完全了解损伤的性质和程度,但他们会将难以控制的疼痛当做是严重损伤的标志,同时疼痛是绝大部分患者就医的主要原因,疼痛最终得以控制取决于对引起疼痛的相关因素的诊断和治疗,持续的疼痛会导致制动时间的延长,从而引起血栓形成、肌肉萎缩、活动范围减少、肺部感染、甚至死亡[2]。

    疼痛症状经治疗后的减轻甚至消失,可以使患肢能够及早进行功能的训练,损伤韧带的早期活动和负重会促进其愈合。如韧带愈合失败,在损伤处不能形成结实的沿应力线排列的瘢痕组织,而是薄而疏松的结缔组织、黏液组织或肉芽组织,结果是关节不稳定,增加继发性关节损伤和退行性关节病的可能性。同时负重时疼痛也能导致对运动的控制力显著降低和关节不稳。所以如何在损伤早期减轻疼痛,及早开始进行关节可控制的功能锻炼,是治疗关节损伤的关键。本研究结果显示,独一味胶囊有显著活血化淤、消肿、止痛功效,早期选择此药进行治疗不但有利于减轻疼痛、滑膜炎症,而且可早期进行肢体功能训练,达到改善关节功能的目的。

    参考文献 ......

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