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编号:12139674
西藏高海拔地区口腔科急诊1426例回顾性分析
http://www.100md.com 2011年3月1日 王栋明 田自锋 周志斐
    参见附件(12kb)。

     (西藏军区总医院 850003)

    【摘要】目的:探讨高海拔地区口腔科夜间急诊特点,为该地区口腔急诊救治提供参考。方法:对2008至2010年间我院口腔科收治的夜间口腔急诊病人分类后进行分析。结果:该地区口腔夜间急诊以炎症和创伤为多,且主要分布于高寒冬季。结论:西藏拉萨地区因其特殊气候及经济发展条件,口腔科夜间急诊特点与内地有异,急诊医生应结合高原特点开展救治,同时应当承担口腔卫生宣教责任。

    【关键词】高原; 口腔急诊; 病种; 回顾分析

    【中图分类号】R641 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2011)06-0312-01

    我院地处拉萨河谷,海拔3680 米,收治的患者大多来自高海拔地区,属高寒缺氧区,受环境及条件限制,为处理增加了困难。从2008 年1 月—2010 年12月,我院口腔科非正常门诊时间共收治患者1426例。现将有关情况进行回顾性分析,并进行分类与总结,为高海拔地区口腔急诊救治提供有价值的信息。

    1 资料与方法

    资料来自2008年1月至2010年12月我科收治的1426例口腔非正常门诊时间急诊病例。其中男性750例,女性676例,年龄为4个月至73岁,将所有病例分为创伤、炎症、出血、其它等4大类,并对就诊时间进行统计分析。

    2 结果

    表1结果显示:本组口腔急诊病例分类构成以口腔颌面部炎症与创伤最多见,分别占急诊病例的59.0%和39.4%。炎症急诊病例中又以急性牙髓炎、急性根尖周炎为主,共占总数的51.4%;颌面部创伤急诊患者中,以单纯软组织损伤多见,占样本量的27.1%。

    图1可见口腔夜间急诊量自9月西藏进入冬季后明显增加,高就诊人数一直持续到次年2,3月春天。

    表1 1426例口腔急诊疾病分类构成

    3 讨论

    对本组病例分析结果显示口腔颌面部炎症病例占口腔急诊病例的59.0%,明显高于其它疾病。炎症疾病中又以急性牙髓炎(27.5%)和急性根尖周炎(23.9%)为主。急性牙髓炎和急性根尖周炎是口腔科最常见的疾病,疼痛往往在夜间发作,患者常因牙痛难以入睡,所以急诊较多。西藏拉萨属高海拔地区,气候以高寒缺氧多见,因此厌氧菌的繁殖也较内地旺盛。加之由于经济条件的限制,口腔健康教育的普及欠理想,口腔卫生状况往往较差,容易导致冠周炎、牙龈炎的发作,故急诊也较多。

    对本组病例分析结果还显示口腔颌面部组织损伤占急诊病例也较多,达到39.4%。软组织损伤中以唇部、颜面部和口腔黏膜开放性外伤最多见,原因以交通事故和斗殴为主,可能与拉萨地区路况交通欠佳,夜间容易发生交通事故有关。且高原地区较内地冬季来临时间提前,每年9月份气温便开始下降,冬季往往延续至次年2月,路况条件结合天气情况 ......

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