【摘要】目的：观察针药结合辨证治疗原发性痛经的疗效。方法：对52例门诊病例进行中药辨证治疗，结合针刺中极、关元、三阴交、次髎、十七椎、足三里、太冲穴位，治疗三个月经月期，再随访三个月经周期观察结果。结果：治愈28例，显效12例，有效8例，无效4例，总有效率92.31%。结论：“不通则痛”、“不荣则痛”是产生痛经的基本病机，其变化在气血，病位在胞宫、冲任。针药结合辨证治疗调理气血，取得满意疗效。

    【关键词】针药结合；原发性痛经；辨证治疗

    【中图分类号】R271.1【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0114-02

    痛经是妇科常见病、多发病，是指患者在行经前后或经期出现周期性下腹疼痛、坠胀，或痛引腰骶，甚则剧痛难忍者。又称“经行腹痛”、“经前腹痛”、“月水来腹痛”、“经后腹痛”。有原发性和继发性痛经之分。

    月经初潮即开始痛经者称原发性痛经，常由子宫发育不良、子宫颈狭窄等引起，多见于未婚或未孕妇女。继发性痛经又称为器质性痛经，主要指因妇女生殖器官发生器质性病变而产生的痛经。最常引起继发痛经的妇科疾患有：盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤等。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:本组病例是取门诊诊治的女大学生原发性痛经患者52例。年龄18至23岁，平均年龄20.2岁。病程约4个月至6年。

    1.2 诊断标准:参照中医、西医诊断标准。

    1.2.1 中医证候诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》^[1]中痛经的诊断标准，妇女凡在经期或经期前后(1周以内)出现周期性下腹疼痛为主症，伴有其他不适，以至影响工作及生活者。

    1.2.2 西医疾病诊断标准:参照《妇产科学》^[2]原发性痛经：凡在月经前或行经期间小腹及腰骶部痛,甚至剧痛难忍 ......