【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0290-01

    前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症^[1]。完全性前置胎盘是前置胎盘中最严重的一种，若处理不当，直接威胁母儿生命。为了降低围产儿及新生儿的死亡率，我们采取期待疗法，使其妊娠维持到胎儿成熟或接近成熟。治疗期间孕妇的心理变化及情绪波动，直接影响保胎成败^[2]，因此心理护理尤为重要。现将一例完全性前置胎盘孕妇期待治疗的心理护理介绍如下。

    1 病例资料

    患者，女，36岁，已婚，文盲，待业，因“停经30+2周，阴道流血半月”于2009年8月5日12:50平车推入院，LMP：2009-01-05，EDC：2009-10-12。患者既往体健，月经规律，孕期内未定期产检，15岁初潮，7/28天，量中，无痛经，停经18周自觉胎动，孕5月余有少量阴道流血，外院治疗一周后治愈出院，7月20日再次无明显诱因下出现少量阴道流血，B超提示“完全性前置胎盘”，外院予硫酸镁保胎治疗无好转，故转入我院治疗。

    入院体检：T36.4℃,P105次/分，R20次/分，BP138/88mmHg，神志清，精神差，发育中等，无贫血貌，全身皮肤无黄染，双侧瞳孔等大等圆，心肺(-)，肝脾肋下未及，胸廓对称，无畸形，浅表淋巴结未及明显肿大，脊柱四肢无畸形，活动度好，双下肢无浮肿。

    专科体检：宫高25cm，腹围101cm，胎位不清，胎心142次/分，腹壁未及明显宫缩，阴道流血约5ml，胎膜未破。诊断：G4P1孕30+2周，完全性前置胎盘。入院后完善各项检查，B超提示羊水过少，横位 ......