【中图分类号】R737.8【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0405-01

    乳腺癌临床上标准的预后因子主要还是一些病理学因子，如腋淋巴结转移情况、肿瘤大小、组织学分级和组织学亚型等。但在乳腺癌预后的研究中发现，目前的乳腺癌临床预后因子对乳腺癌预后的判断还存在缺陷，例如，临床上认为腋淋巴结阴性的乳腺癌较腋淋巴结阳性者预后好，但却仍有1/3的腋淋巴结阴性的患者发生远处转移而预后不佳。这主要是因为临床预后因子不能从肿瘤的生物学行为和特征上对乳腺癌的预后进行判断。如果能将临床预后因子和生物学预后因子结合，就有可能对乳腺癌患者进行更好的预后判断，从而能选择性的、有针对性的对预后不良乳腺癌患者进行系统性的治疗，提高乳腺癌患者的长期生存率。因而，生物学预后因子的研究一直引起人们的兴趣。其中，HER-2基因的高表达在乳腺癌预后判断中的作用引起了广泛的关注。

    1987年slamon等发表了一篇十分重要的文章，通过多因素分析发现，HER-2基因的扩增能独立的预测腋淋巴结阴性的乳腺癌患者的总体生存率和无瘤生存率。此后，大量的临床多因素分析研究也肯定了HER-2基因的扩增和过度表达在腋淋巴结阳性的乳腺癌中亦有十分重要的预测价值 ......