【摘要】通过对护士在日常工作中观察病情存在问题的总结，分析原因，找出整改措施，着重提出了应如何培养和提高护士观察病情的能力，以及常用的观察技巧和方法。

    【关键词】护士；培养；观察病情；能力

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)10-0330-01十多年的护理工作使我认识到护理工作与疾病的诊断有着不可分割的内在联系，护理工作的主要任务之一，就是对病情进行详细的观察。诊断的确立正是以充分掌握病情为基础的，护士与病人接触多，时间长，对病情的观察有连续性，因此能够为诊断提供线索和依据，有时观察到的每个问题，会对确定诊断起到关键性的作用。

    1主要内容

    生命体征、瞳孔、神志、面色、表情、输液情况、大小便、呕吐情况、出血情况、出入液量、引流情况、卧位、安全等。看似细小平凡，实则在对患者的诊断治疗中起着致关重要的作用。

    2护士在护理观察中存在的问题

    2.1观察患者局限：护士的关注对象一般只局限于危重或有明确观察医嘱的患者，对二级护理以下患者很少去主动观察。

    2.2观察项目和内容不全：护士观察的项目和内容多局限于医生所下达的医嘱。

    2.3观察重点不突出：护理计划中观察内容千篇一律 ......