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编号:12705128
矽肺合并肺癌25例临床诊治分析
http://www.100md.com 2011年5月1日 中国美容医学·综合版 2011年第5期
     【摘要】目的:分析讨论矽肺合并肺癌的临床表现,影像学特点,提高鉴别诊断率,降低误诊误治。方法:对我院1992至2010年已确诊的25例矽肺合并肺癌的临床资料进行回顾性总结分析。结果:25例矽肺合并肺癌患者中,除有咳嗽、气短、胸闷、胸痛等矽肺常见症状,常伴有咯血、消瘦、呼吸困难、声嘶、浅表淋巴结肿大、胸腔积液等临床表现。其中痰中找到脱落细胞6例,气管镜下活检确诊11例,淋巴结穿刺及活检确诊5例,胸水中找到癌细胞3例,病理分型:鳞癌13例,腺癌6 例,小细胞癌 2例,未定型4 例。 结论:矽肺合并肺癌时,肺癌症状易被矽肺症状掩盖,容易产生误诊及漏诊,临床医生应提高警惕,积极进行有关检查确诊。

    【关键词】矽肺;肺癌;误诊;漏诊

    【中图分类号】R135.2【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)10-0341-01矽肺是我们萍矿集团煤矿井下一线职工的常见、多发的职业病,虽然近些年各煤业公司的防护措施及工作环境均有明显改善,但是每年新鉴定的矽肺病仍不少。且发现少部分患者合并有肺癌,而肺癌症状与矽肺有些相似,以致被掩盖发生误诊或漏诊。本文从我院1992-2010年收治的768例矽肺中发现有25例合并有肺癌,现将有关资料分析总结如下:

    1临床资料

    1.1一般资料:本组25例,均为男性患者,均从事煤矿一线工作15年以上。年龄39-78岁,平均年龄58.5岁,均由我矿尘肺鉴定诊断机构确诊,其中Ⅰ期矽肺 56 例,Ⅱ期矽肺 644 例,Ⅲ期矽肺 68例 ......

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