静脉滴注阿奇霉素过敏反应1例
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1.临床资料
患者,男,31岁,因发热、咳嗽来院就诊,经查:双侧肺部有哮鸣音,肺纹理增强,测T:38.5℃,血常规WBC:11.8 x 109/L,诊断为肺炎。患者点名用药注射用马来酸阿奇霉素(天津市生物化学制药厂,批号20041203)。在门诊注射室遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液500ml加阿奇霉素0.5g静脉滴注,给药10分钟后患者出现面色潮红、全身皮肤瘙痒、颈部四肢散在性红色皮疹、呼吸急促、恶心、头痛,立即扶病人平卧,同时报告医生。遵医嘱停止阿奇霉素滴注并迅速更换5%葡萄糖注射液250m1静滴,给予4L/min氧气吸入,地塞米松10mg静推,肌内注射非那根50mg。做好患者心理指导,解除其紧张情绪,20分钟后患者症状逐渐缓解,测T36.8℃,P84次/分,R19次/分,BPl00/70mmHg,密切观察病人病情变化。医嘱停用阿奇霉素,改用其它抗生素,液体顺利输完,未再出现上述症状。
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