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您真的了解腰椎间盘突出吗
http://www.100md.com 2014年12月1日 家庭百事通·健康一点通 2014年第12期
     腰椎间盘突出已经是大家耳熟能详的疾病了,病人常常有腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。然而您真正了解腰椎间盘突出吗?好多人一说腰疼就认为是腰椎间盘突出,还有一些人只是听说过这种病,并不知道其所以然,更多人认为只要得了这种病,做做按摩就能好,这些都是对腰椎间盘突出理解上的错误,今天我们一起来更正一下人们常有的一些误区。

    误区一、腰椎间盘突出

    与膨出是一样的

    这种说法是错误的!

    人体的脊柱是由多块椎骨组成的,两块椎骨间有一个盘状的弹性垫,周围由纤维环及韧带固定,这个盘状垫就是我们所说的椎间盘,它能起到缓冲压力的作用。腰椎间盘膨出是指椎间盘纤维环向椎管内膨出而未破裂,腰椎间盘突出则是纤维环破裂,髓核组织物被挤出而产生症状。

    腰椎间盘膨出一般无须治疗,自行锻炼就可自愈,而椎间盘突出则不然,当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经,会引起腰腿痛或大小便失禁,甚至引起瘫痪。这种疾病常给患者的生活和工作带来诸多不便,甚至造成残疾,丧失劳动能力,并且有治疗难、易复发的特点。

    误区二、腰椎间盘突出

    都可以推拿按摩

    这种看法也是错误的!

    腰椎间盘突出可以分为三种类型:后外侧方突出型、中央突出型及椎间孔内突出型。纤维环的后方最弱的部位在椎间盘中线两侧,此处本身薄弱,椎间盘由此突出称为后外侧方突出型,临床上最为多见,约占80%左右。

    中央突出型是指髓核通过纤维环后部中央突出,达到后纵韧带下。除引起坐骨神经症状外,还可刺激或压迫马尾神经,表现为会阴部麻痹及大小便障碍。

    椎间孔内突出型是指髓核向后经后方的纤维环及后纵韧带突入椎管,进入椎间孔内。我们知道,脊柱后方即为脊髓及马尾神经,如果突出的椎间盘压迫了这些组织,便可出现大小便失禁,甚至引起瘫痪。而推拿按摩则有可能使得椎间盘的压迫症状更为明显,从而导致更为严重的后果。

    误区三、有“突出”就“开刀”

    这种观念依然是错误的!

    腰椎间盘突出治疗的目的是治疗症状和体症,没有症状的突出是无须治疗的。即使是需要手术治疗的腰椎间盘突出,也不一定都需要进行开刀。随着科技水平的不断提高,脊柱微创手术得到了突飞猛进的发展。其方法包括脊柱内镜下椎间盘手术、经皮穿刺椎间盘摘除术、纤维环及髓核化学溶解术、椎间盘射频消融术等方法。与传统的开放手术相比,微创手术具有以下优点:1.切口小,出血少,路径短,创伤小。2.术后疼痛轻,卧床时间短,下地行走早。3.视野放大15倍,不易损伤神经根、硬膜囊等。4.能同时行椎间盘切除和神经根管扩大,最彻底地解除压迫。5.仅切除极少椎板,有利于保持脊柱结构的完整性和功能的稳定性。

    通过以上的介绍,相信您对腰椎间盘突出症有了更进一步的了解,对一些常见的误区也有了更深一步的认识。希望您能够正确地认识腰椎间盘突出并远离它对您带来的困扰。, http://www.100md.com(栾静)