综合疗法治疗腰间盘突出症80例的临床观察
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摘要：目的：探讨综合疗法治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法：大推拿手法为主，配合中草药汤剂口服，结果：治愈41例，显著进步24例，好转13例，无效2例，总有效率97.5%。结论：综合疗法治疗腰间盘突出症有显著疗效,是一种理想的治疗方法。
关键词：腰间盘突出症；综合疗法；中药
中图分类号：R681.53
文献标识码：B
文章编号：1673-7717(2007)04-0848-02
笔者自2002-2005年，运用大推拿手法为主配合中草药汤剂口服的综合疗法，治疗腰间盘突出症80例临床患者，取得良好的治疗效果，现报道如下。
1临床资料
全部病例经及椎管造影确诊为腰间盘突出症。80例中男58例，女22例；年龄19～68岁，平均40.5岁；病程5天～1年72例，1～5年46例，5年以上18例。体力劳动者71例，非体力劳动者9例。有腰部外伤史28例，无明确显外伤史52例。单纯腰疼26例，单纯坐骨神经痛23例。腰痛并放出射至下肢31例。直腿抬高试验及加强试验阳性69例。小腿外侧皮肤感觉异常52例。胫前肌等肌力减退31例。跟腱反射消失9例。单纯L3～4突出2例，L4～5突出46例，L5～S1突出16例。L4～5、L5～S1突出15例。L3～4、L4～5、L5～S11例。属中央型突出39例，偏左19例，偏右22例。诊断标准参照杨克勤《脊柱疾患的临床与研究》[1]关于腰间盘突出症的诊断,症状：腰痛、坐骨神经痛、或马尾神经症状；体征:腰椎侧突、腰部活动受限、直腿抬高试验及加强试验阳性;腰部CT：L3～4间盘突出,L4～5、L5～S1间盘突出压迫硬膜囊及神经根。
2治疗方法
2.1硬外麻及椎管内硬膜外注药病人经硬膜外麻醉，麻醉成功后通过硬外管注入康宁克痛-A50mg加维生素B125000μg、维生素B1100mg混合药液。拔管后送回治疗室行牵引推拿。
2.2牵引床牵引首先让患者进行30min多功能牵引床牵引。牵引前嘱咐病人消除紧张恐惧感,牵引重量以病人能耐受为准,牵引重量约30～40kg，时间分配：持续牵引10min，间歇牵引10min，解开牵引带，电热按摩10min，牵引过程完毕 ......
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