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编号:11454210
高脂血症以痰瘀论治
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     摘要:从症状分析、理论论证、临床治疗等3个方面论述了高脂血症。其病机特点为本虚标实,病位在血脉,病变脏腑以肾、脾、心为主,治疗上多从痰瘀论治。

    关键词:高脂血症;病因病机;化痰祛瘀

    中图分类号:R259.892文献标识码:A

    文章编号:1673-7717(2007)04-0669-02

    随着人类的发展,疾病谱也在发生着变化。目前高脂血症已成为一种独立的疾病被人们认识,由于高脂血症常可继发心脑血管疾病、糖尿病、肾病综合征、胰腺炎、肝硬化等严重疾病,所以备受关注。然而在中医发展的几千年中,尚无高脂血症的单独论述,所以从中医角度认识与治疗高脂血症,进而丰富中医理论、指导临床实践,已成为当务之急。笔者通过对中医理论的研究和多年的临床观察,认为本病为本虚标实之证,病位在血脉,病变脏腑以肾、脾、心为主,治疗上多从痰瘀论治,现从以下几个方面加以论述。

    1从症状分析病因病机

    笔者多年临床观察发现,高脂血症患者大多肥胖,并常伴有头晕、头痛、嗜睡、胸闷或胸痛、食欲不振、脘腹胀满、肢体困倦、乏力、舌淡苔厚腻或舌质紫黯,有瘀斑等临床表现。除上述主要症状之外,不同患者也有较明显的个体差异,常伴有其它兼症,如气虚偏重者,常可见气短、少气懒言、易疲劳等症;脾虚重者,常伴便溏、纳呆;肾虚重者,多见腰膝酸软、耳鸣耳聋、失眠、健忘等症。中医虽没有关于高脂血症的系统论述,但对所出现的上述症状在许多古籍资料中已有认识。中医认为肥人多痰多湿,正如《丹溪心法》“有痰之物,随气升降,无处不到”之论[1],痰湿阻遏阳气,清阳不升,浊阴不降,浊气在上则发生头晕、嗜睡,故亦有“无痰不作眩”之说;痰湿阻遏胸阳,胸阳不振,可见胸闷甚或胸痛;痰湿中阻,胃失和降,则见食欲不振、脘腹胀满;痰湿阻络,则肢体困倦、乏力。心脉瘀阻,气血不通,不通则痛,亦可出现胸闷、胸痛;瘀阻头部,则见头痛;瘀血阻络,经脉失于濡养,亦可出现肢体倦怠、麻木等症。舌淡苔厚腻或舌质紫黯有瘀斑,多为痰湿遏阻,瘀血阻滞的表现。由此可见,本病的发生主要是由于痰湿和瘀血两大病理产物的产生而致。并且在疾病的发展过程中,二者往往相互影响,互相滋生,形成痰瘀互结之证 ......

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