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何子淮治疗血崩经验(2)
http://www.100md.com 2008年1月1日 《中华中医药学刊》 2008年第1期
     虞,缩血而无寒凉之苦”,使“子宫清凉而血海自固”。何老采炒白芍大剂量(30g)治疗崩满下血,取其酸收入肝,炒黑重用,更增其敛阴遏流之效,功专力著,效果满意。

    3.2 气虚型主证:出血量多、动则大下,卧则势减,色淡红质清稀,或如黑豆汁,或夹淤血片,脸色胱白,面目虚浮,脐腹冷疼,喜暖喜按,形寒肢冷,腰腿酸软,纳呆便溏,昏惯时作,舌淡胖边有齿痕,苔薄白,脉沉细且迟。

    治则:温经壮阳,固摄冲任。

    方药:党参、白术、茯苓、灸甘草、炒白芍、肉果炭、诃子炭等。经漏不止宜益气举陷,摄血塞流,在选用上药的同时,重用白术、白芍,并加用黄芪、升麻炭、血余炭等。血量量减少后,宜扶持中阳,引血归经。方选补中益气之类,常用高丽参、红参、党参、黄芪、白术、茯苓、怀山药、甘草、升麻、饴糖等,以温中益气,补气摄血,振奋脾阳,生血补血。如禀赋虚弱、肾气不充,再加熟地、菟丝子、淫羊藿、补骨脂等。对于崩证阳气大虚、命门火衰者,当求其脏而培之固之。壮阳固气,摄纳阴血。对于阳气欲脱者,回阳救逆,引火归源。常用药物有制附子、炮姜、肉桂、淡吴萸、高良姜、艾叶、鹿角胶、淫羊藿、巴戟天、补骨脂、甜苁蓉、菟丝子、复盆子、仙茅等。

    案2 李某 ......
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