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编号:11585307
应用电视辅助胸腔镜制作慢性微创心肌梗死模型的研究(2)
http://www.100md.com 2008年3月1日 《中华中医药学刊》 2008年第3期
应用电视辅助胸腔镜制作慢性微创心肌梗死模型的研究
应用电视辅助胸腔镜制作慢性微创心肌梗死模型的研究

     1.2.3建立ECG动态监测 连接肢导ECG1、2、3导联,动态监测。

    1.2.4建立无创气道通路 以手法将单腔气管插管插入犬气管,连接呼吸机,呼吸机参数为:呼吸频率20、吸呼比1:2、潮气量200~300。确认犬呼吸频率与呼吸机同步后方可进行下一步操作。

    1.2.5胸腔探查 以电刀切开左侧第3肋间锁中线处皮肤及皮下组织1.0cm,逐层切开肌层,注意止血,钝性剥离进入胸腔。连接VATS,探查胸腔及心包。根据心包、左心耳搏动位置再在第3肋间胸骨旁线及第4肋间锁中线处以电刀切开皮肤及皮下组织,逐层切开肌层,进入胸腔。

    1.2.6结扎 于左心耳搏动明显处以弯剪刀小心剪开心包,辨明左心耳及冠脉前降支。在冠脉前降支中上1/3交界处钳夹一钛夹。分别监测结扎前、即刻、结扎后5、10、15、30、45、60、90、120、180min的肢体各导联心电图。以ST段升高大于0.1mV为心肌缺血判断标准。对照组仅打开心包,不结扎冠状动脉。

    1.2.7观察 手术完成后观察30min,无异常后,鼓肺,逐层缝合切口,关胸、吸痰,待动物苏醒后拔除气管,观察30min各项生命指标无异常后常规检测各项生理指标及采集标本。检测完毕后送返动物观察室。术后前3天,每日肌注青霉素240万U。

    1.3指标检测

    监测ECG:术后在8个时间点(结扎前、结扎后1、6h、结扎后1、4、7、14、28天)监测ECG,测量各点ST段抬高值 ......
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