芍灵消增贴对膝骨关节炎患者MMP-3及RANKL表达的影响
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摘要：目的：观察芍灵消增贴对各级礤骨关节炎(OA)患者血清MMP-3与外周血单个核细胞(PBMc)的MMP-3mRNA、RANKLmRNA表达的影响，探讨其疗效机理。方法：0A患者共105例，根据Kellgren和Lawrence标准分为4级，治疗2周。治疗前后取空腹血清测定MMP-3含量与PMBC的MMP-3mRNA、RANKLmRNA表这，并采用Lequense指数作为疗效评分标准，观察治疗前后膝关节症状变化。结果：试验组与对照组血清MMP-3、PBMc的MMP-3mRNA、RANKLmRNA基础值均高于健康组；I、Ⅱ级OA患者中血清MMP-3的表达量高，且与Lequesne总指数呈明显正相关(r=0.51，r=0.53)，治疗前后MMP-3的浓度及kquesne总指数比较皆有显著性差异(P<0.05)；但PBMc中MMP-3mRNA治疗前后的表迭量的差异无统计学意义。治疗后I级OA患者RANKLmRNA的表达量与基础值比较明显下降(P<0.01)，症状kquesne总指数也明显下降(P<0.01)，两者呈明显相关性(r=0.62)。I级、Ⅱ级、Ⅳ级OA患者治疗后肿胀、压痛Lequesne指数明显改善，PBMc中RANKLmRNA表达与肿胀、压痛kquesne指数呈明显正相关。结论：芍灵消增贴作用机理可能是通过抑制滑膜细胞和软骨细胞中MMP-3tuRNA的表达从而下调血清MMP-3的浓度，达到改善OA早期(I级、Ⅱ级)临床症状的治疗作用；下调PBMc的BANKLmRNA表迭，从而抑制破骨细胞的破骨活动，达到治疗和缓解OA早期、活动期临床症状的目的。
关键词：骨关节炎；基质金属蛋白酶-3；细胞核因子KB受体活化因子配基
中图分类号：R684.3 文献标识码：B 文章编号：1673-7717(2009)05-0994-04
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