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编号:11780376
中西医治疗干眼病的临床研究概况与述评(2)
http://www.100md.com 2009年5月1日 张明明 庄曾渊 谢立科
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    参见附件(1635KB,3页)。

     结膜移植等,但均无法完全替代泪腺的作用而彻底治疗干眼病。

    2.3 中西医结合治疗 青岛市海慈医院眼科方静等将59例干眼病患者分为局部滴用人工泪液(A组)与滴用人工泪液加中药治疗(B组),分别观察两组的临床治疗效果。两种疗法使不同程度的干眼病都有改善,单纯局部用药组早期疗效比较明显,治疗4周后有效率为63.1%,与联合中药治疗组疗效无明显差异,随治疗时间的延长,疗效逐渐减弱,治疗8周后,有效率降到40.3%。联合中药治疗组治疗4周时,有效率为70.7%,随治疗时间的延长,疗效有加强的趋势,治疗8周时,有效率为82.7%。最终的总体疗效两组差异有显著性,B组明显优于A组。唐国芬等研究了滋补肝肾、养阴生津中药对干眼病的治疗作用,他们将180例干眼病患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组采用滋补肝肾、养阴生津中药联合人工泪液滴眼治疗,对照组单用人工泪液滴眼治疗。结果治疗组总有效率为85.56%,对照组总有效率为76.67%,证明滋补肝肾、养阴生津中药配合人工泪液治疗干眼病疗效明显优于单用人工泪液疗法。徐秀华等观察润燥明目汤配合西药治疗干眼病的临床疗效。他们对对照组40例采用泪然眼液外用滴眼及维生素A口服治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上自拟润燥明目汤配合治疗。两组治疗前后均进行角膜荧光素染色检查(FL)、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间检测(BUT)并观察临床治疗效果。结果发现两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗前后两组FL、SIT、BUT结果比较有显著性差异(P<0.01、P<0.05),治疗后两组比较有显著性差异(P<0,05)。从而肯定了润燥明目汤配合西药治疗干眼病的疗效。

    3 问题与展望

    干眼病是近些年发展起来的较新疾病,相关的研究结果比较少,因此要加大这方面的研究。对干眼病的治疗,西医主要靠药物以及手术进行治疗,虽然有一定的疗效,但是药物多数只临时改善症状;手术治疗尚未广泛开展。而且不管是什么方法,都不能从根本上治愈干眼病。中医古代就有干眼病的记载,并且近几年中医治疗干眼病已显示出其优势,但中医中药在控制特异症状方面还显不足。临床研究证明,采用中西医结合的方式治疗干眼病,不仅可以增强治疗效果,而且可以减轻西药带来的副作用,减轻患者的经济负担,因此可以广泛应用。同时,中西医结合要在更广的方面进行结合,采取多种方式,不仅中药配合西医,也可采用针刺或灸法等中药特色疗法配合西医的方法。

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