反流性食管炎23例误诊分析
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文章编号:1009—5519(2003)04—0466—01
中图分类号:R5
文献标识码:B
现将本院23例反流性食管炎误诊类型及原因分析如下。
1 临床资料
我院自1996年10月~2001年10月共收治反流性食管172例,其中误诊23例,男10例,女13例,年龄30--60岁。23例中有胸骨后烧灼样痛及反酸、暖气12例,心前区疼痛、胸闷5例,吞咽梗阻3例,咽痒痛伴有异物感5例,夜间阵发性哮喘、呼吸困难3例,反复咳嗽咯痰3例,肺部哮鸣音3例,有湿鸣音3例,二者均有1例,上腹痛伴有黑便、贫血4例。血红蛋白60--90g/L伴大便隐血阳性4例,胸片示双肺纹理增多、粗乱6例,心电图示ST在Ⅱ、Ⅲ、avF升高2例,下降3例,钡餐示食管膜粘走向粗乱、壁稍僵硬、狭窄表现3例,咽充血8例。最后全部作胃镜检查根据1999年8月在烟台召开全国反流性食管病(炎)研讨会制定内镜分级标准,食管炎定为I级13例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例,活检病理诊断轻—中度食管炎19例,重度食管炎2例,食管溃疡2例。
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