护理记录缺陷分析与干预对策

http://www.100md.com 2005年9月1日 刘芳英 严玉梅 肖西玲

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     文章编号：1009-5519(2005)17-2349-01

    中图分类号：1t47

    文献标识码：B

    护理记录是指病人人院至出院期间，护士按照护理程序及遵照医嘱，对病人实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录^[1]。随着国民文化素质的提高，法律意识的普及，病人的维权意识也日益增强，护理记录作为医疗文件的一个重要组成部分，在处理医疗纠纷中有着很强的法律效力。因此，为了提高护土书写护理记录的能力，减少记录缺陷引起的纠纷，现通过抽查病历，分析护理记录书写中的缺陷，探讨干预的对策与方法。

    http://www.100md.com/html/paper/1009-5519/2005/17/107.htm

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