老年心房纤颤196例临床观察
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文章编号：1009-5519(2007)03-0364-02
中图分类号：R5
文献标识码：B
老年人心房纤颤临床上主要观察并发症、合并症和心室率的快慢，并发症中心衰与老年房颤关系最为密切，应结合病因及临床症状给予恰当处理。
1临床资料
1.1一般资料:196例60岁以上老年病人，均经心电图检查或心电监护证实为心房纤颤，其中男130例，女66例。
1.2病因与诱发因素
1.2.1老年房颤的常见病因：196例中，冠心病130例，占66.32%；风心病38例，占19.38%；肺心病16例，占8.16%；扩张型心肌病、甲亢性心脏病各6例，各占3.07%。
1.2.2老年房颤常见的诱发因素：感染46例，占23.47%；过劳42例，占21.42%；情绪变化24例，占12.25%；饮酒12例，占6.13%；饱餐、脑血管病4例，占2.05%；无明显诱因64例，占32.63%。
1.3主要临床表现及心电图改变
1.3.1胸闷、心慌、心悸、气促：当阵发性房颤发作或持续性房颤心室率由慢转快时，出现该症状的占70.4%(138/196)。
1.3.2以心室率过快为主要表现：本组32例快速房颤未合并心衰，心室率持续在100次/分以上，因心悸症状明显而入院，除2例诊断为甲亢外，其他均结合心电图改变，按冠心病治疗。
1.3.3以心室率缓慢为主要表现：本组14例在入院前未曾使用洋地黄、β受体阻滞剂等有关药物，其中8例心室率持续低于60次/分 ......
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