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编号:11405132
咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发的比较
http://www.100md.com 2007年2月15日 唐艳琼 瞿 焱
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     【摘要】目的:了解局部外用咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶对激光术后预防尖锐湿疣(CA)复发的疗效比较。方法:90例CA病人随机分成A、B、C3组,均行激光治疗去除疣体,A组32例外用咪喹莫特乳膏,B组30例外用重组人干扰素α-2b凝胶,C组28例局部不用任何药物(对照组)。结果:A组复发率9.40%,B组复发率30.00%,C组复发率78.60%。结论:激光去除疣体后局部外用咪喹莫特乳膏与重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发有较好疗效(P[1],刺激机体的免疫系统发生针对人类乳头瘤病毒感染细胞的Th1型免疫应答,最终清除感染病毒,具有抗病毒和免疫调节作用[2]。我们采用二氧化碳激光先快速清除疣体,然后局部外用咪喹莫特乳膏预防复发,取得了较好的疗效。干扰素用于局部,可使病变部位及其正常组织和细胞产生抗病毒蛋白,从而阻断病毒的复制,增强自然杀伤细胞的活性及免疫调节,从而消除亚临床病毒感染状态[3]。本研究激光术后局部外用干扰素凝胶,复发率比对照组明显降低。和咪喹莫特组相比较,复发率相对高些,可能由于咪喹莫特能减少皮肤组织的HPV-DNA和mRNA的水平[4]。本试验显示:随着随访时间的延长,咪喹莫特能使部分刚长出的疣体消失,而干扰素不具备这一疗效。另外,干扰素凝胶要求每天用4次,使用不如咪喹莫特方便,影响依从性,可能对结果产生一定影响。

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