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编号:11405077
医院处方调配差错分析与对策
http://www.100md.com 2007年2月15日 陈晓波 阳 明 邓耀辉 庞邦斌 李海连
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     文章编号:1009-5519(2007)04-0601-02

    中图分类号:R9

    文献标识码:B

    由于人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高,使包括用药差错在内的医患纠纷呈上升趋势[1]。这就给医疗工作者增加了更大的压力和提出更高的要求。为了尽量避免处方调配差错的发生,确保病人用药安全,现对处方调配中差错发生的原因与对策进行分析。

    1差错的类型及原因

    1.1医生处方错误:(1)处方书写潦草。书写内容模糊不清,拉丁文或英文药名书写错误或不规范,如:阿拉明写成可拉明,他巴唑写成地巴唑,Indapamide(吲达帕胺)缩写为Indapamo等。(2)药物剂型不写明。处方中仅写明某种药物的化学名或商品名、通用名,但不写清楚所用剂型。如:洛赛克既有胶囊亦有针剂,阿奇霉素(希舒美)既有片剂亦有颗粒剂等,处方中却忽视了写清所需剂型。(3)抗生素的滥用。如:有的处方将青霉素、头孢类药物和大环内脂类药物合用,致使药效拮抗。(4)用法模糊,氨苄西林500 mg,1日3次,未注明用药方法。(5)药物成分不清,导致重复用药,如:开APC又开白加黑,开康泰克又开伪麻黄。

    1.2药学人员调配差错

    1.2.1由于视觉差造成:有些药品的名称、外包装相似又一起混放,一药多名或者药品名称与治疗作用、功能相联系而造成调配者错觉或误导都会造成调配出错。如:六味地黄丸、枸菊地黄丸与知柏地黄丸。还有障眼明目片与骨仙片,易蒙停与息斯敏等。

    1.2.2调配过程中处方审核、配药到核对发药,工作一忙就往往由同一个人完成。个人的行为过程由于惯性思维误区很难发现自己在某一环节的差错,片型相同的更难区分,如:把消炎痛发成了地塞米松或者是654-2。

    1.2.3刚参加工作不久的药学专业技术人员,在没有熟悉药物、模糊不清的情况下调配 ......

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