Ｊａｗａｉｄ临床评分系统对诊断老年人急性阑尾炎的评价
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【摘要】目的：评价Jawaid临床评分系统在老年人急性阑尾炎诊断中的价值。方法：回顾性分析收住院老年急性阑尾炎患者98例临床特点，应用Jawaid临床评分系统对患者入院时情况进行评分，以患者出院时最后诊断为依据对该评分系统进行评价。结果：⑴老年急性阑尾炎患者有临床不典型、就诊晚、体征和血象与病变程度不平行，阑尾穿孔比例大，死亡率高。⑵98例老年阑尾炎患者中，评分﹤-83者21例，-83～ -8者27例，﹥-8者50例。结论：老年急性阑尾炎患者用Jawaid临床评分系统简便、经济，但对老年人急性阑尾炎患者敏感性、特异性均不尽如人意。
【关键词】老年；急性阑尾炎；Jawaid临床评分系统
文章编号：1009-5519(2007)07-0999-02 中图分类号：R6 文献标识码：A
具有典型症状和体征的急性阑尾炎很容易确诊，然而大多数老年急性阑尾炎患者缺乏典型症状和体征[1]。国外误诊为阑尾炎而行不必要的住院观察和(或)正常阑尾切除者约占15%~45%[2]，而我国对老年人急性阑尾炎误诊为其他疾病或延诊达32.4%[3]。回顾性分析2001年1月～2006年12月收治确诊为急性阑尾炎的60岁以上患者98例的临床特点，并应用Jawaid等[4]的临床评分系统对98例急性阑尾炎患者进行了评分，评价其在老年人急性阑尾炎诊断中的应用价值。
1 资料和方法
1.1 患者入选标准和剔除标准
1.1.1 患者入选标准 ⑴年龄>60岁；⑵经手术和(或)病理检查最终确诊为急性阑尾炎患者。
1.1.2 患者剔除标准：⑴ 年龄-8确诊。对患者入院时情况进行评分，以患者出院时手术和(或)病理诊断为依据对该评分系统进行评价，同时选取同期非阑尾炎老年住院患者98例为对照 ......
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