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编号:11465199
LEEP刀与传统电刀治疗宫颈疾病的临床观察
http://www.100md.com 2007年6月15日 《现代医药卫生》 2007年第12期
LEEP刀与传统电刀治疗宫颈疾病的临床观察

     【摘要】目的:比较LEEP刀与传统电刀对宫颈疾病的疗效。方法:随机抽取传统电刀治疗的慢性宫颈炎160例,CIN 1~3级30例;抽取LEEP刀治疗的慢性宫颈炎160例,CIN 1~3级30例;慢性宫颈炎均行子宫颈环形电刀术,切除深度约为0.6~1 cm,不超过2 cm,宽度为病灶外0.3~0.5 cm。CIN 1~3级均行子宫颈环锥形电切术,切除深度1~2 cm,不超过2.5 cm,不超过宫颈内口,宽度为病灶外0.5 cm处。结果:手术时间LEEP刀明显短于传统电刀(P

    对于CIN 1~3级患者术后3个月、半年、1年依次随访,行阴道镜检查及宫颈刮片检查异形细胞。LEEP刀与传统电刀共治疗40例,无1例复发,更长期的随访未做统计。

    3 讨论

    高频电波刀(High frequency radiosurgical Knife)的原理与传统电刀(Traditional elecerosurgical Knife,TEK)不同,前者是经电极尖端产生高频(3.8 MHz)电波接触身体后,由组织本身阻抗,吸收电波而瞬间产生高热行组织的切割或电凝达到治疗目的。高频电波刀的电圈切除术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)用于宫颈锥切始于90年代初,它通过圆形电极切除宫颈组织,方形或小弧形电极切除宫颈管组织,设备便宜,输出功率小,操作安全简单,可在门诊进行,无需住院,近年亦用于慢性宫颈炎,外阴赘生物,前庭大腺、脓(囊)肿等妇科疾病的治疗;后者传统电刀是由电极本身阻挠电流通过而产生高热来达到手术目的,传统电刀的输出频率是0.3~1.0 MHz。

    LEEP由于LOOP金属丝所切割面积较宽而平整,术中出血及术后出血量均较传统电刀明显减少,手术时间亦大大缩短,宫颈修复时间亦更快,据报道[1]:≥2级CIN患者的锥切手术时间、术中出血、术后宫颈修复时间、LEEP组明显小于传统电刀组(P, http://www.100md.com(赵国翠 刘如婷 肖继贤)