当前位置: 首页 > 期刊 > 《现代医药卫生》 > 2008年第4期
编号:11565568
反复呼吸道感染免疫功能及相关因素研究现状(1)
http://www.100md.com 2008年2月15日 《现代医药卫生》 2008年第4期
     文章编号:1009-5519(2008)04-0535-02 中图分类号:R5 文献标识码:A

    反复呼吸道感染(recurrent infections of respiratory tract,RRTI)是一种在基层医院儿科的常见疾病,其临床特点为反复发作的上下呼吸道感染,病程较长,每次上呼吸道感染可延至10天以上,易反复发生,甚至迁延数月之久,部分患儿上呼吸道感染后迅速发展成为下呼吸道感染。目前的研究表明RRTI患儿的免疫功能存在明显的紊乱及低下,同时发现,多种原因所致细胞免疫功能持续异常是本病反复发作的病因所在。本文针对目前有关方面的研究现状进行综述如下。

    1 细胞免疫

    在对RRTI患儿T淋巴细胞变化的观察中,发现CD4+、CD4+/CD8+明显降低,而CD8+或升高[1], 或无明显变化,甚至不升反而降低[2]。马少春等认为外周血淋巴细胞凋亡率明显增高, 使外周血中成熟淋巴细胞死亡周期缩短, 淋巴细胞数量相对减少因此导致反复感染。另外,杨少蒲等发现,RRTI患儿无论在急性发作期还是缓解期, 其外周血CD3+、CD3+CD4+百分率及CD3+CD4+/CD3+CD8+比值均明显低于对照组, 急性发作期CD3+CD8+百分率显著高于对照组,随着病情的控制, 于缓解期复查T 细胞亚群各项指标均有不同程度地恢复, 其中以CD3+回升最显著[3]。提示RRTI 患儿还存在T 细胞亚群分布异常, Th和Ts细胞失衡,细胞间相互作用的调节机制紊乱, 导致细胞免疫功能低下。李建平观察到RRTI 患儿IgE高于对照组(P0.05);血清IgM水平在急性发作期与缓解期比较差异均无显著性意义(P>0.05)[3]。认为T细胞免疫缺陷,导致B淋巴细胞成熟障碍, 产生抗体相对减少,而感染又使抗体消耗,免疫力降低,反复感染,呈恶性循环。常克萍则观察到RRTI 患儿急性发作期和治疗后IgG水平均显著低于健康组(P, 百拇医药(成 华 叶龙汉 雷 琦)
1 2下一页